我有时加班或熬夜大便会出血是不是痔疮也不疼

痔疮一般是不会直接引起腰痛的，及时是腰痛就是属于间接性的。痔疮最主要的症状是便血和痔核脱出。大便时反复多次出血，血液中的铁也随之丢失，超过人体正常丧失量(正常成年人每日铁的丧失量不超过2mg)，容易引起缺铁性贫血。腰痛还是要到医院做一下检查。

痔疮的患者也会表现为疼痛，最常见的是外痔，尤其是血栓性外痔。而内痔，如果出现了嵌顿，也会有疼痛的症状。痔疮的发生原因，从病理学的角度来讲，主要是局部形成了曲张的静脉团，包括长时间的坐位或者直立工作的环境，经常的劳累、熬夜、精神压力大均可能会加重病情。

痔疮治疗的首选的方式，多数都是手术治疗切除。可以使用一些外用的药物，这样可以改善一些症状疼痛。如果痔疮反复发作，还是去当地的肛肠外科选择手术治疗，而且手术的方式也多数都是微创的，术后恢复快无并发症。

痔疮复发是会引起疼痛的，现在没有疼痛的感觉应该是痔疮没有复发，也不需要特殊治疗，生活中注意合理饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，每天定时排便的好习惯，避免久坐，痔疮复发，排便时候肯定会有疼痛感的。

疮失血而导致的缺铁性贫血，一般发展缓慢，痔疮早期可以没有症状或症状轻微，贫血较重或进展较快时，则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促避免久坐久立，多参加一些体育锻炼，经常做提肛的运动，可以有效缓解局部静脉曲张。

痔疮的手术也有区别，要根据病情选择，手术一般是不痛的，但术后的恢复过程中可能会比较痛。主要是直肠下段到肛周静脉回流障碍造成的病变，可能会引起大便时候疼痛、出血等症状。