孩子有先心病可以不结扎吗

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这是我生的第二个孩子,做彩超有先心病,能不结扎吗
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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患心脏病的妇女并不影响怀孕。但从妊娠、分娩及产褥期对心脏的影响来看,都极易发生心力衰竭。若发生心力衰竭,则由于缺氧可引起子宫收缩,发生早产,或因缺氧引起胎儿发育迟缓和胎儿窘迫。据统计,有40%的心脏病患者妊娠时发生心力衰竭,其中死亡率达15%。这是因为正常妇女妊娠后,会使心肌肥厚,心跳加快,心脏总循环血量增加30%,这些都是妊娠期心脏负担加重的表现。如果孕妇患有严重的心脏病,心脏的功能自然不好,妊娠和分娩都有较大的生命危险。 患心脏病的妇女有下列情况的不宜怀孕: ①过去曾发生过心力衰竭,现在心脏功能仍不好。做一般体力劳动时感到疲劳,心慌气短或稍活动甚至休息时都感到心跳加快、气短、心慌。②患有风湿性心脏病伴心房纤颤、心肌炎。③患有先天性心脏病,有严重紫绀、心悸、气短关头的。④心脏病伴有肺结核、璺血、肾炎疾患的。⑤年龄在40岁以上的心脏病妇女。⑥在妊娠34周时,出现妊娠高血压综合征,应终止妊娠。⑦妊娠早期有心衰者,在控制心衰后,应于早期(3个月内)做人工流产。 心脏病孕妇的胎儿其发育较正常孕妇的胎儿相差很大尤其是先天性心脏病紫绀型和发生心力衰竭的孕妇。这是因为患心脏病的妇女即使加重了心脏负担,仍难以满足自身的氧和能量的需要。如果怀孕后,再增加了胎儿氧和能量供应的重任,自然孕妇和胎儿对氧和能量的需求都难以满足,胎儿的发育也就差了。 育龄妇女患有心脏病,又无子女,在下列情况下可以考虑生育。 ①先天性心脏病患者,经手术治疗后,无心悸、气短的症状。②风湿性心脏病患者在做一般家务劳动时,无心悸、气短的现象。③高血压性心脏病患者,血压在150/100mmHg以下,又无严重心肌缺血,心脏功能正常。④妊娠超过7个月,不能再终止妊娠,又无很明显的心脏病症状者。 在以上几种情况下妊娠,应在医生的严密监护下,定期检查,保证休息,稳定情绪,并控制体重。如发生心悸、气短,要及时就诊。到分娩前期要提前住院。 当分娩时,如无任何异常感觉者,可以自娩;若心功能不好,为了避免因分娩而加重心脏负担,以剖腹产为宜。否则由于心功能不好,产妇无力分娩,很可能导致产程延长,这不但影响孕妇的安全,甚至引起胎儿窘迫,影响胎儿神经系统,对将来的脑发育和智力开发都有不利的影响
相关问答

先心病治疗时间是3到6岁,宝宝如果有先天性的心脏发育不全,常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等。所以应该选择心脏微创手术修补。手术成功以后,宝宝与正常人是一样的,不会影响宝宝的身体发育。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先心病是否可以治愈,需要根据病情的严重程度判断,不可以一概而论。
先心病又称为先天心脏病。如果是单纯的先天性心脏病,比如房缺、室缺、PDA等,可以通过介入治疗,通常不会引起心脏的血液回流,也不会引起严重的临床表现,通常可以治愈。早期介入治疗和开胸修补可以缓解复杂的先心病,但若延迟治疗,会导致左室右分流,增加肺部血管内的压强,从而导致艾森曼格综合症,造成患者失去治疗机会,这种情况不可以治愈。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

NT厚有先心病再次怀孕一般需要进行羊膜腔穿刺,抽羊水检查。
怀孕11-13周+6天NT低于2.5毫米,超过这个数值,会增加患有染色体畸形的几率。孕妇在怀孕16-22周时可以进行羊膜腔穿刺,抽血化验,以避免出现胎儿的染色体缺陷。胎儿NT检测是指在怀孕11-13周+6天内进行颈部透明层厚度检测,主要用于预测孕周,妊娠前期是否存在胎儿发育异常及NT值。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

宝宝刚出生之后被检查出来得了复杂性先心病,是需要尽快的采用手术治疗的方法去治疗的,因为如果发现这种疾病没有及时治疗,很有可能会因为复杂性先心病然后影响宝宝的血管,可以采取手术治疗的方法去治疗,做完手术之后,平时只要不刺激心脏,不做剧烈运动,存活时间可以和正常人一样。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先天性心脏病的种类很多,其临床表现可见经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。生长发育差、消瘦、多汗。吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。儿童诉说易疲乏、体力差。口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾。喜欢蹲踞、晕厥、咯血。听诊发现心脏有杂音。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

新生儿先天性心脏病的种类很多,膜部会出现室间隔缺损,膜周部和肌部可以自行愈合,一般都是5mm以下的小室缺,3岁以内约20%会自行愈合,所以如果没有明显的症状,也不用着急做手术。5mm以上的缺损自我愈合的几率很低,而下腔缺损自我修复的几率很低,而房间隔缺损有时会自行愈合。
其它的疾病有:法洛氏四联病、肺动脉狭窄等。动脉导管未闭通常是在婴儿出生后,立即给予布洛芬、吲哚美辛等药物,以加速其闭合。自我修复的主要症状是杂音减少,心脏彩超显示缺损没有扩大或者缩小,膜上有肿瘤,这是自愈的征兆。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。