病变黄斑,左眼自去年开始视物模糊,视力减退,本地县...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病变黄斑,左眼自去年开始视物模糊,视力减退,本地县医院诊断是病变黄斑
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姜丽楠 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:可能与遗传、血管硬化、氧化损伤、慢性光损伤、炎症、代谢营养等有关
意见建议:激光治疗:用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗
相关问答

黄斑部视网膜下有新生血管长入所致,来源于脉络膜.病理改变为肉芽肿性炎症。药物治疗无效,激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法.在活动期,病灶位于黄斑中心1/4PD以外者,可行激光治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

心肌缺血一般不会出现视物模糊的症状,心肌缺血的患者有可能会出现胸闷,心慌,胸痛的症状,但一般很少出现视物模糊的情况。
视力模糊是由于某些眼部疾病所致。如果患有白内障、青光眼等,会导致视力不清。如果有这样的症状,一定要及时到医院做进一步的检查,才能确定病因,采取相应的措施。心肌缺血的患者,往往会出现胸闷,胸痛,心慌,心悸等不舒服的感觉,如果患者目前仅仅是轻度的心肌缺血,那么也很有可能没有任何的不适感。如果心电图提示有心肌缺血,建议患者可以进一步检查一下胸片和心脏彩超。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

黄斑区是眼底重要的生理结构,区域聚集了90%以上的视觉细胞,所以一旦出现黄斑的病变,症状表现为视力不同程度的下降,如果是因为出血导致的黄斑病变,视力下降会非常明显。另外,有可能会出现视物变形或者色觉异常这些情况。一旦出现该症状要及早到医院完善眼底检查,包括光学相干断层扫描,明确具体的疾病类型,根据不同的疾病选择治疗方案。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

现在主要的治疗方法是玻璃体腔注射抗VEGF药来抑制和消退新生血管,抗VEGF药包括诺适得、阿柏西普和康柏西普。
患者可以选择个性化治疗方案,是药物保守治疗,还是激光、手术治疗,对因对症治疗是关键。黄斑病变严重影响视力,早发现早治疗效果好。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

糖尿病患者的眼睛黄斑病变可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1.药物疗法
如果黄斑面积很小,对视力有一定的损害,可以通过玻璃体注射抗血管内皮生长因子,口服维生素C片、维生素E软胶囊等。可以通过口服格列本脲片,格列喹酮片,盐酸二甲双胍片等来进行治疗,以防止病情恶化。
2.物理疗法
对于正常的视网膜组织,可以通过激光来破坏不正常的血管,或者通过静脉注入光敏剂来破坏不正常的血管。
3.外科疗法
如果是黄斑下出血,需要做手术,如果是黄斑裂孔,可以做玻璃体切除术,以防止视网膜脱落,视力进行性下降,并伴有视物扭曲的情况。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

黄斑病变是糖尿病造成的。
这是因为,糖尿病性黄斑病变是糖尿病的慢性病之一,主要原因为微血管病变引起的微血管瘤出血、渗出、黄斑部病变、水肿、视力下降、视物变形等。这种情况下,应该及时去医院进行眼科治疗,包括药物治疗、激光治疗等。由于黄斑病变治疗困难,糖尿病患者平时应控制血糖,尽量减少糖尿病微血管病变、黄斑病变等。这些病变对患者的视力有很大影响,治疗也非常困难,因此平时控制血糖非常重要。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。