滑脱
腰椎滑脱要手术治疗的,一般手术切开复位之后,然后用椎弓根钉内固定,这样子腰椎才不会容易滑脱,腰椎滑脱通常都是腰椎的深部的韧带或者核心肌群松弛导致滑脱的,要康复的话,平时要注意锻炼腰背部的肌肉,锻炼好核心肌群,那么腰椎的稳定性就会增加。
腰椎滑脱症状有腰痛腿痛、间歇性跛行、大小便功能障碍等。当腰椎滑脱到一定的程度时,会对脊柱的神经结构造成影响,从而引起相应的神经症状,表现为下肢酸、麻、胀、痛。腰4/5的腰椎间盘突出可以压迫腰5神经,但是当腰4/5滑脱时,会压迫腰4神经,使腰4神经所支配的部位出现相应的症状,严重的话,腰5神经、马尾神经也会有反应,从而导致尿失禁。
腰椎滑脱引起的不适有腰骶部疼痛、坐骨神经支配区麻痛、间接性跛行等。腰椎滑脱的主要症状是腰痛,当滑脱的情况比较轻微的时候,会出现左右髋部的外上象限疼痛,特别是在放松的时候,肌肉没有用力,腰椎之间的不稳定就会加剧,在剧烈的运动中,肌肉紧张、收缩,缓解了腰椎的不稳定,从而缓解了腰椎的不稳定。滑脱性严重时,可引起神经根刺激,比如坐骨神经痛、腿部疼痛等,需要手术复位。
如果病情比较轻,没有神经,压迫,可以保守治疗,比如贴膏药,休息正,如果症状比较重的,可以通过手术进行治疗,通过手术进行复位和固定。腰椎滑脱,一般是腰椎椎弓根断裂以后引起腰椎,骨折,出现移位,对神经脊髓的压迫。
腰椎滑脱的情况下会压迫神经,导致下肢的活动障碍。不及时治疗,就会发展造成脊椎侧弯,位于脊柱后方椎管内的脊髓组织受压,脊髓功能受损,从而导致双下肢无力,股骨头坏死,大小便失禁等截瘫症状。
腰椎滑脱的手术方式有腰椎滑脱复位、椎管神经减压、椎间植骨融合和钉棒内固定术。腰椎滑脱症是指腰椎不稳定。手术方法有切开减压、减压内固定、手术后内固定、减压内固定、融合等。减压、复位、内固定、融合是目前公认的长期治疗方法。单纯减压或单纯融合术的疗效不理想。手术治疗椎体不稳需要采取内固定。复位后需要内固定,固定时间为1年,如果采用融合,可以长期稳定固定。