腰椎滑脱的手术方式有腰椎滑脱复位、椎管神经减压、椎间植骨融合和钉棒内固定术。腰椎滑脱症是指腰椎不稳定。手术方法有切开减压、减压内固定、手术后内固定、减压内固定、融合等。减压、复位、内固定、融合是目前公认的长期治疗方法。单纯减压或单纯融合术的疗效不理想。手术治疗椎体不稳需要采取内固定。复位后需要内固定,固定时间为1年,如果采用融合,可以长期稳定固定。
腰椎滑脱的外科治疗方法有后路、前路、椎管减压、椎间植骨融合、钉棒内固定等。手术后可以使用止痛泵来止痛,可以在72小时内继续止痛,还可以口服止痛药、口服消炎止痛药。手术成功率高,手术适应症好,术前评价各器官的功能,手术成功率在99%以上,手术耗时2个小时左右。在做完腰椎滑脱术后的六小时内,要保持绝对平卧,不可随意翻身。
腰椎滑脱症状有腰痛腿痛、间歇性跛行、大小便功能障碍等。当腰椎滑脱到一定的程度时,会对脊柱的神经结构造成影响,从而引起相应的神经症状,表现为下肢酸、麻、胀、痛。腰4/5的腰椎间盘突出可以压迫腰5神经,但是当腰4/5滑脱时,会压迫腰4神经,使腰4神经所支配的部位出现相应的症状,严重的话,腰5神经、马尾神经也会有反应,从而导致尿失禁。
腰椎滑脱的危害感觉麻木、步行困难等,一般是在X线检查时才被发现。严重者会导致下肢放射痛、感觉麻木、步行困难、间接性跛行、大小便功能障碍、下肢无力、瘫痪等症状。最好去医院做脊椎手术或者整形手术。常规的检查方法有:X光片,CT,磁共振。X光片是一种常见的检查项目,可以对滑脱进行诊断,判断滑脱的程度。CT和磁共振能了解神经受压的状况。
腰椎滑脱的手术治疗方法有很多的,常用的就是几种手术方法的联合治疗,它可能主要包括椎板切除减压、脊柱的融合、峡部关节处的直接修复、复位的内固定,还有椎体的切除等。