2002年、垂体瘤切除后泌乳素很高、乳房有水

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2002年、垂体瘤切除后泌乳素很高、乳房有水
曾经治疗情况和效果:

没有很明显的效果

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贾海龙 主治医师 淄博市中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管、中医
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问题分析:正常的泌乳素值是在1.61-18.77ng/ml之间,泌乳素也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种.妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳.非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升.
意见建议:如果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症.这些人往往有乳房胀痛,溢乳,月经稀少甚则闭经的表现.因此有时也称之为溢乳一闭经综合征
医生
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问题分析:正常的泌乳素值是在1.61-18.77ng/ml之间,泌乳素也叫催乳素,是脑垂体所分泌的激素中的一种.妇女在怀孕后期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促进乳腺发育与泌乳.非孕妇女血清中泌乳素水平最高值一般不会超过20纳克/毫升.如果血中泌乳素水平过高,则称为高泌乳素血症.这些人往往有乳房胀痛,溢乳,月经稀少甚则闭经的表现.因此有时也称之为溢乳一闭经综合征.在高泌乳素血症患者中,约1/4是由垂体肿瘤引起的,还有些可由于下丘脑,垂体功能障碍,甲状腺功能减退等引起,不同的原因治疗的方法都是不一样的,
意见建议:垂体瘤的三种治疗方式是根据病人的年龄,婚育,症状及肿瘤的性质决定的,就你来说,年轻没有生育,有生育要求,这样最好用药物控制症状,但是前提是要来月经,每月固定排卵,这样才有可能生育。
相关问答

泌乳素一般不能确诊为垂体瘤,但也不能排除,要看具体的技术,例如要看皮质醇的含量,还有甲状腺的激素,还有就是做垂体的头颅MRI增强,一般都会有高密度的肿瘤。如果患者存在垂体瘤,需要及时前往正规医院,在医生指导下查明垂体瘤的具体情况,如果垂体瘤无功能、无症状,则只需要定期复查,如果存在异常,需要及时切除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

泌乳素垂体瘤是一种比较常见的垂体瘤,这种情况会导致泌乳素增高,根据肿瘤的大小来判断是否严重。
如果肿瘤很小,直径在一厘米以下,说明不严重,属于垂体微腺瘤,可以口服溴隐亭治疗,一部分可以通过药物逐渐缩小甚至消失,如果肿瘤比较大,那就是严重,需要手术,根据具体情况选择经鼻蝶手术或者开颅手术,避免病情另一部发展,危害到患者的身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

这个值并不明确,垂体瘤中的确有些可导致泌乳素升高,但有些属于泌乳素正常值,由于垂体瘤病理类型多样。如果出现这些情况,就要考虑是不是垂体瘤。此外,能导致泌乳素升高的因素是多方面的,并非泌乳素过高一定会导致垂体瘤。所以在临床诊断中不能简单地认为泌乳素高就是垂体瘤,而是需要结合患者的临床表现和体征来综合判断。是否有垂体瘤,仍需借助影像学,可进行垂体磁共振检查及增强磁共振检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

泌乳素高垂体瘤会出现性欲减退、勃起功能障碍、不育、乳房发育、溢乳等症状。大腺瘤占位引起的压迫症状主要是头疼、视野缺损、呕吐等。泌乳素垂体瘤的症状可以分两个方面,一个是高泌乳素血症相关的临床症状,一个是大腺瘤占位引起的临床症状。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,垂体瘤切除风险较低,具体分析如下:
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。垂体瘤的位置在鞍区,周围有视神经、颈内动脉、下丘脑等重要神经结构。垂体瘤切除的手术方式分为从鼻腔经鼻蝶通过显微镜切除和开颅手术切除。垂体瘤切除手术开展的时间长、技术娴熟、安全性高,因此手术风险相对较低。但是术后仍旧有可能复发,因此需定期复查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

泌乳素47不能诊断为垂体瘤。
垂体瘤及垂体来源的肿瘤,其中以垂体腺瘤最为常见,是一种发生在垂体前叶的良性肿瘤。垂体瘤患者可能会出现头痛、视力障碍、临近部位的压迫等症状。建议做垂体核磁增强扫描,以明确诊断。垂体核磁增强扫描可以发现垂体部位有明显的占位性病变,同时还可以结合体内的激素水平来判断是否存在脑垂体瘤,如果确诊,建议手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。