什么是糖尿病肾病

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什么是糖尿病肾病
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什么是糖尿病肾病

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张海容 主治医师 河北大学附属医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎
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问题分析:糖尿病肾病主要的病变部位在肾小球,早期可见肾小球毛细血管球基底膜增厚,继之血管狭窄,阻塞,流经肾脏的血流量明显减少,甚至出现“短路”,血液中的废物不能完全排出,遂在血中堆积,达一定程度,此即尿毒症. 
意见建议:糖尿病肾病一旦形成,治疗是困难的,因此重在早期预防,早期诊断和治疗.应该将尿微量蛋白测定作为长期常规检查的项目,每1 ̄3月检测一次,即使尿微量蛋白阴性也应积极预防,以赢得若干年早期诊治的时间.
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姜君财 山东省德州市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科,糖尿病肾病等疾病
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问题分析:你好,糖尿病肾病是糖尿病疾病的一种常见并发症,是糖尿病微血管病变,临床表现为蛋白尿和肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一
意见建议:建议如果出现糖尿病肾病等一些症状还是需要去医院做下检查和治疗的
高峰 主任医师 生修堂中医院内科
擅长:擅长肾脏疾病诊断和治疗
问题分析:糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,高血压,水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。近年来随着我国人口人均寿命延长,生活饮食习惯,结构的改变,糖尿病的患病率呈直线上升趋势,且由于治疗方法的改善,生存时间的增加,从而肾脏及其它并发症也增加。据最新统计,我国目前约有5000万人正面临着糖尿病的威胁。在美国,糖尿病肾病占终末期肾功能衰竭的首位,约为 35%~38%。Ⅰ型(IDDM)糖尿病发生糖尿病肾病比例较高,约为35%~50%,Ⅱ型(NIDDM)发生率约20%左右。但由于糖尿病患者中,Ⅱ型病人发病率远超过Ⅰ型,故在糖尿病肾衰透析患者中Ⅱ型病人占70%~80%。糖尿病肾病在中医学文献中,既属消渴病,又归属于肾病范畴内的水肿,尿浊,胀满,关格等疾中,病机则以肾虚为主,初期精微外泄,久则气化不利,水湿内停,甚则浊毒内蕴,脏气虚衰,易生变证,总属本虚标实之病。
意见建议:以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,糖尿病病人临床上出现肾脏损害应考虑糖尿病肾病,家族中有肾脏病者、明显高血压、胰岛素抵抗,GFR明显过高或伴严重高血压者为发生糖尿病肾病的高危因素。微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病的标志。
意见建议:糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,又是终末期肾病主要原因。糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状,血压可正常或偏高。关于饮食,最重要的是控制血糖,限蛋白,限盐,多喝水,多吃素菜。
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糖尿病肾病是糖尿病引起的肾脏的损伤,所以叫糖尿病肾病,是糖尿病病人最重要的合并症之一。糖尿病肾病病因和发病机制不清。目前认为系多因素参与,在一定的遗传背景以及部分危险因素的共同作用下致病。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病是在长期的糖尿病病史的基础上出现肾脏损伤,在糖尿病肾病发生之前,往往会有糖尿病的眼底损害,出现视物模糊等症状。糖尿病肾病最主要的表现是大量蛋白尿,对于蛋白尿,并没有特别有效的治疗办法,用一些保护肾脏以及ACEI或者ARB类的药物去减少尿蛋白,注意控制好血糖,血脂,血压,通过这些肾脏病的一体化治疗延缓肾功能的恶化。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病的三期属于早期糖尿病肾病期,在这一期排泄率持续升高,血压轻度升高,出现肾小球硬化,这个时期是好的治疗时期,应该在降压、降糖、降脂的基础上,找到一个合理的治疗方法,认识到疾病的严重性,及早治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病是糖尿病的一个微血管并发症之一,主要是一个血糖升高引起的一系列的一个就病理损害,就是血糖升高之后诊断糖尿病会有一定过程,在诊断糖尿病之后经过一定的一个病程,这种血糖的改变血糖改变之后引起一系列的一个病理改变,会对肾脏进行造成一定的损伤。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般是能好的。患者一般采用应控制血糖的方法进行调理,可以饮食治疗、口服降糖药治疗等。当出现氮质血症时,根据血糖及时调整降糖药的剂量和种类,通过治疗是会好的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病通常分为五期:肾小球滤过率增加,呈高灌注。此期肾脏结构正常;在运动后出现微量蛋白尿,此期为可逆;出现持续性蛋白尿,尿常规化验蛋白定性(-),尿微量蛋白已经升高;化验尿常规蛋白定性(+),尿微量白蛋白大于300mg/24小时,此时肾功能下降明显,可以伴有高血压、浮肿,呈肾病综合征样改变;为终末期肾病,表现尿毒症。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。