心脏射频消融术

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您好,我想问一下,做过心脏修补术的人能做心脏射频消融术吗?
发病持续时间:一周以内
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
倪幼方 主任医师 上海远大心胸医院内科 三级丙等
擅长:各种心血管疾病的诊断和治疗,对心绞痛、心律失常、心...
您好,不知患者的先心病治疗的效果和恢复情况,目前的身体状况和目前的疾病?患者的心率具体是多少?如果患者的病情必须射频消融治疗的,建议就诊专科医院尽早治疗。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康。ydw
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刘东保 医师 城关镇卫生院外科 一级甲等
擅长:全科医师
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你好: 既往对心动过速的治疗仅限于药物,但药物是治标不治本,长期服用药物有很多的副作用,且疗效不可靠。导管射频消融是一种安全可靠且可以根治心动过速的技术,可谓是一次治疗,终生受益。该技术根治阵发性室上性心动过速(包括房室折返性心动过速,房室结折返性心动过速、房性心动过速)、心房扑动、特发性室性心动过速的成功率已达95%~98%以上,已成为治疗该类心动过速的首选方案,另外它还适合于频发室性早搏、某些阵发性心房纤颤等的治疗。 导管射频消融术将电极导管经血管穿刺的针眼内送入心脏,用电生理标测技术找到心脏内异常电传导通道或异位起搏点,通过导管将100KHz~1.5MHz的射频电流导入局部心肌,使局部组织产生凝固性坏死,达到阻断异常传导通道或消灭异位起搏点的目的,从而根治心动过速。由于损伤范围仅为1~3mm,故一般不会对人体构成伤害。 导管射频消融术手术在导管室进行,病人平卧。医生在病人的右侧颈部及双侧大腿根部局麻后穿刺血管置入导管,这个过程相当于静脉输液时的扎针过程,无任何痛苦,不需做皮肤切口及缝合。在消融中病人也没有任何感觉。平均手术时间为30~90分钟。术前要求患者停用抗心律失常药物一周,如平时服用胺碘酮,则应提前一个月或一个半月停药。术后卧床6~24小时即可下床活动。住院时间共4~7天。由于导管射频消融术是一种根治性治疗,故术后无需再服药,一切生活、工作过程将恢复正常。
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心脏射频消融术由于导管在心腔内操作,仍具有一定风险,但风险较低,严重并发症较少发生。心脏射频消融术较严重并发症为心脏压塞、三度房室传导阻滞以及左心房食管瘘。
该手术具有创伤小,恢复快,成功率高等特点,是一种介入治疗的有效手段。尤其是对于预激综合征、阵发性室上性心动过速、室早搏、特发性室速等有较好疗效。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,在射频消融术中,如果要进行股静脉穿刺,至少要卧床12个小时以上。
如果是股动脉穿刺,则要在床上躺24个小时,这段时间上肢可以活动,下肢穿刺部位不能活动,下床后一周内不能做剧烈的运动。股静动脉是一条较大的血管,有可能会发生出血和水肿,因此在术后卧床的时候一定要注意,饮食流质食物,避免引起便秘。

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射频消融是一种通过对炎性病变和病变部位进行治疗的方式,能够加快损伤组织的愈合,从而快速凝结、脱水、止血,从而达到抗炎、缓解疼痛、减少治疗周期的效果。
局部麻醉可以减轻疼痛,但也有一些病人会有器官辐射疼痛。比如胸闷或者是肩部的酸痛。RFA的痛苦与肿瘤的部位有很大关系,如果距离比较近,即使没有注射,也不会感觉到痛苦。如果距离太近,会有剧烈的疼痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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心脏早博做了射频消融术后可能会复发。
如果有心脏早搏的情况,在射频消融术后仍有复发的可能。因此,在日常生活中,患者要控制好自己的情绪,保持充足的睡眠,如果出现早搏的情况,可以在医生的建议下服用安慰剂,这样复发的几率会降低,必要时,患者可以就医完善24小时动态心电图。需要注意的是,偶发性早搏可以不用治疗,避免各种诱发因素,定期随访即可。

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心脏射频消融术后1-3个月恢复。
射频消融是一种微创的介入治疗。手术后需要卧床。对于有严重的心、肺疾病、肝功能不全、大的肿瘤,在手术切除后,可以适当的延长肝脏的恢复时间。如果是正常的周边器官,在处理时会出现大出血。射频消融后24小时内是否有出血、是否有血尿等情况。术后3-5天,复查肝功能,凝血情况,超声。手术后要服用1-3个月的抗凝药。如果患者无任何不适,手术后即可出院。但要密切关注,看看有没有什么并发症,比如心脏病之类的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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心脏射频消融术后,患者通常在2-3天能恢复。
心脏射频消融手术是一种微创手术。注意穿刺部位是否有出血、皮下血肿形成,复查心电图正常,没有任何不适,术后2-3天即可出院。一周内不要做重活,一周后就可以正常生活和工作了。建议在一个月内进行心电图检查、24小时动态心电图和心脏彩超检查,以了解心率、心律、心脏结构及功能是否改变、附壁血栓形成。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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