一般来说,冠心病狭窄没有了还用吃药,需要在医生的指导下进行。
冠心病狭窄没有了,一定程度上说明患者的血管疏通,但仍不能排除冠状动脉粥样硬化是否存在,所以建议患者继续在医生的指导下吃降血脂的药物进行治疗,有助于缓解不适症状,然后还需要定期检查。
日常饮食方面,患者应当尽量控制脂肪含量较多的食物的摄入。
冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病血管狭窄是内部的。具体情况分析如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指血管腔内部狭隘,是由于冠状动脉粥样硬化引起的,因此冠状动脉粥样硬化性心脏病血管狭窄是内部的,患者一般会出现胸痛、皮肤湿冷苍白、四肢冰冷、呼吸困难等症状,患者可以按照医嘱使用复方丹参滴丸、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。当病情进一步发展时,患者还可以通过心脏导管介入治疗术、经皮冠状动脉介入治疗术、冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。
PET-CT作为一种无创检查手段,可以确切地排除冠心病。当PET-CT确诊冠心病时,心肌活性也可以得到判断,评估心室功能。
PET-CT可以实现无创冠脉造影,观察冠脉血管的狭窄情况,斑块的形态和大小,认识冠状动脉的解剖形态,能够检测慢性冠状动脉疾病和左心室功能不全患者非创伤性心肌活力,提供心室功能的信息,帮助临床医生制定正确治疗方案,对判断预后,指导治疗有所裨益。
目前,PET-CT是公认的心肌活力最好的检查手段,对冠心病诊断有高度灵敏性及特异性,使冠心病诊断更加准确,但成本较高,不适合推广。
通常来说,冠心病冠脉介入术后再狭窄可以通过切开球囊、复位、球囊扩张等进行处理。
冠状动脉介入术后再狭窄,主要是因为球囊扩张和支架的过程中,会对血管内膜产生损害,从而引起血管反应性增生。另外,单纯的球囊扩张会导致血管的弹性收缩,并且有可能导致手术后再次狭窄。如果再次狭窄,根据狭窄的程度,再次行冠状动脉造影。有下列几种常用的介入疗法:切开球囊,消融斑块;复位,即将支架放回原位;球囊扩张则无需新的支架。
冠心病是需要长期规律吃药的,因为它的形成也不是一天两天,斑块以及狭窄不能立即消退,所以只能吃药稳定斑块,防治加重并且形成血栓。采用调整血脂药物,应该选用降低TC,LDL-C为主的他汀类的降脂药物,还具有稳定斑块作用。抗板药物防治血小板聚集形成血栓。此外生活方式改变也很重要。
冠心病的治疗方法,这是一个很笼统的问题,应该具体问题具体分析。冠心病的治疗,根据目前冠状动脉粥样硬化的血管狭窄程度,分为以下三个治疗办法。第一个,是药物治疗。第二个,是PCI,就是通常说的冠状动脉支架植入术。第三个,是冠脉搭桥。根据冠脉造影,看患者的冠脉血管壁具体是怎样.的狭窄程度,再决定下一步如何治疗。无论是怎么治疗,吃药是根本,药物治疗是最基本的。