频发室性早搏,射频消融术后至今一星期,出现心悸、胸闷、左背痛

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射频消融术后出现以上不适,持续至今,手术时最大功率达70W,灼热感严重,很难受。请问会不会功率过大,伤及其它组织?术后进行抽血及动态心电图检查一切正常。
补充提问:
心律失常:频发室性早搏,伴二联、三联律,部分二连发。频发室性早搏近三年。经检查,无器质性心脏病。
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
室性早搏最常见的症状是心悸。这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉。心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状。室性早搏的预后取决于早搏出现的类型、是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度,在不同的人群其预后是不一样的。治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,而不是早搏的完全控制。如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗。对于少数起源于特殊部位的早搏(如右室流处道),在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗。扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速,因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率,在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状还是需要积极治疗的。
倪幼方 主任医师 上海远大心胸医院内科 三级丙等
擅长:各种心血管疾病的诊断和治疗,对心绞痛、心律失常、心...
您好,室性早搏是一种最常见的心律失常,正常人与各种心脏病均可发生室早,如果是发生于正常人,往往因情绪激动、精神紧张、过度的疲劳、消化不良、吸烟、饮浓茶或喝咖啡所诱发,如无明显症状,不必使用药物治疗,器质性心脏病引起室性早搏常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人;建议就诊医院做心电图、心肌酶等等心脏方面的检查,积极查找病因,对症治疗。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康。ydw
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:你好,早搏分生理性与病理性,生理性的一般在疲劳,情绪波动,睡眠不佳,喝咖啡,浓茶等情况下发生。病理性的是心脏有器质性疾病的时候发生。首先应检查一下,排除一下器质性的。治疗吗要遵医嘱,祝早日健康。
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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张英毫 医师 贺钊卫生院内科
擅长:高血压
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你好,需要治疗。建议服用药物或者射频消融治疗。
相关问答

房颤射频消融术后早搏一般可以进行药物治疗。
在房颤射频消融术后,患者应用可达龙、倍他乐克和心率均一类的抗心律失常药,可以有效地防止射频消融后房颤的发生。如果病人仍然有早搏,可以持续服用可达隆,以控制症状,并作进一步的观察,可以进行24个小时的动态心电图检测,可以适当应用稳定心律失常的药物,以缓解症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不需要去服用,正常人也可以出现早搏,射频消融术后出现早搏,需要鉴别是射频消融术后出现,还是术前就有。因此,早搏要辨证诊断,具体情形可以和手术医生沟通,确认早搏与射频消融有关,还是合并本身的疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,在射频消融术中,如果要进行股静脉穿刺,至少要卧床12个小时以上。
如果是股动脉穿刺,则要在床上躺24个小时,这段时间上肢可以活动,下肢穿刺部位不能活动,下床后一周内不能做剧烈的运动。股静动脉是一条较大的血管,有可能会发生出血和水肿,因此在术后卧床的时候一定要注意,饮食流质食物,避免引起便秘。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有些射频消融是经皮经肝穿刺进行,有些是开腹下进行。腹腔内行射频消融一般到位,并发症相对比较少,行皮经肝穿刺最常见的包括出血,如果穿刺了胆管可以造成胆漏,患者易感染,但是两种射频消融方式都可能会出现肿瘤播散以及加速病情的进展。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏射频消融术后要休息12小时左右。
心脏射频消融手术以股动脉或股动脉为主要手段,穿刺股静脉需要在床上躺12个小时;如果是股动脉穿刺,需要在床上躺24小时,在卧床期间,上肢可以自由活动,但下肢穿刺点不能移动,下床后一周内不能做任何剧烈的运动。股静脉或股动脉是比较大的血管,容易出现出血、血肿等症状,所以在卧床的时候要在床上大小便,避免出血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏早博做了射频消融术后可能会复发。
如果有心脏早搏的情况,在射频消融术后仍有复发的可能。因此,在日常生活中,患者要控制好自己的情绪,保持充足的睡眠,如果出现早搏的情况,可以在医生的建议下服用安慰剂,这样复发的几率会降低,必要时,患者可以就医完善24小时动态心电图。需要注意的是,偶发性早搏可以不用治疗,避免各种诱发因素,定期随访即可。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治