先兆流产治疗期间大量出血后仍有胎心1月22日HCG+PROG...

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先兆流产治疗期间大量出血后仍有胎心1月22日HCG+PROG检验孕酮27.11;人红绒毛膜促性腺激素>1000;HCG稀释定量13077.39.当晚见红,量为1护垫。1月23日服用黄体酮胶丸6日;保胎灵胶囊6日;1月27日阴道分泌物呈红色;2月1日阴道分泌物呈红色;2月3日见红,量为1护垫。2月4日见红,量为卫生巾。2月5日阴道分泌物呈红色;2月6日HCG+PROG检验孕酮19.13;人红绒毛膜促性腺激素>1000;HCG稀释定量88069.96.超声检查:子宫:前后径约4.3cm,包膜完整,肌层回声均匀,宫内见大小约2.7*1.9cm的妊娠囊,囊内见少许胎芽及原始心管博动。双侧附件未见异常回声。CDFI显示:未见异常血流信号。检查提示:宫内妊娠。开始注射黄休酮20mg/支,12支,sig:40mgbid肌肉注射2月7日大量出血,3个卫生巾量,并有发月经时的血块流出。2月8日彩超检查:子宫:体积增大,实质回声稍增粗,宫腔内见大小约4.2*3.4cm孕囊回声,囊内见约1.6胎物组织,并见胎心博动。宫腔内另见范围约2.8*2.5cm无回声区,期内透声欠佳,见絮状增强回声。附件:双侧附件区未见确切团块回声。检查提示:宫内早孕伴宫腔积液,请结合临床。目前在家观察中,不知是应该流产还是保胎?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王丹 医师 河南省郑煤集团总医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕
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问题分析:你好,你的病程看来孩子是在长的,但是你有宫腔内出血,而且出血量还比较的多,但是要不要这个孩子,还需要看你的想法,而且还要看孩子是否能生长,怎么说呢,如果你的确是想要这个孩子的话,就尽力保胎,走一步说一步,如果你是不想要了,就不要管他,顺其自然,如果孩子不长了,自然流产了就算了,如果还长的话,你就要,但是如果不治疗的话,流产的可能性比较的大。
意见建议:建议你需要看你的想法,你是非常想要这个孩子还是想放弃治疗,还要看孩子的生长情况,再决定。
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毋紫瑞 医师 郑州圣玛妇产医院妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长宫外孕等疾病
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问题分析:你好,早孕先兆流产,用药保胎治疗期间仍有较多量出血,查HCG值有明显增加,孕酮值有所下降,已给予肌注黄体酮针补充,查彩超胚胎发育也正常,只是宫腔内有积血。虽然出血较前有增多,但是胚胎发育情况挺好,还是可以继续保胎的。
意见建议:建议绝对卧床休息,继续应用保胎药物,多喝水,多吃水果蔬菜,保持大便通畅,3-5天后复查孕酮、HCG和彩超了解激素水平和胚胎情况,如期间有出血明显增多或腹痛等情况,及时到医院就诊。
相关问答

如果发现先兆流产需要去医院做B超检查,在医生指导下做保胎治疗,在保胎期间,除了卧床休息(除了大小便外,尽量别乱动),严禁性生活外,还应保持情绪稳定、避免紧张气氛的环境,补充足够的营养,口服一些维生素E。如果胚胎正常,经过休息和治疗后,引起流产的原因被消除,则出血停止,妊娠可以继续。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

先兆流产的不同症状,轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀。怀孕以后阴道有少量出血,颜色为鲜红色、粉红色或深褐色。妊娠早期阴道出血,色暗淡,腰酸,腹坠痛或有屡次堕胎史。常伴有头晕耳鸣,小便频数,夜尿多,舌淡苔白。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

先兆流产以卧床休息为主,如工作劳累,停工休息,通过卧床休息,可调节精神紧张问题,调节饮食结构,保证充足睡眠,或通过药物调理,早孕先兆流产,需要清淡饮食、营养饮食为主,忌辛辣刺激性食物。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

先兆性流产在饮食方面要注意,平时需要多补充自己的饮食营养,要注意自己的活动,不要剧烈,适当的运动就行,一旦确诊是先兆流产,要注意绝对的卧床静养,禁房事,观察出血是否继续增多,是否腹痛等,只要保胎治疗后出血不在继续增多,没有腹痛说明是好现象的,治疗方法需要先确诊。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

有先兆流产的情况下有可能引起自然流产的,所以应该积极观察出血量,尽快的到医院做了产检后在医生的指导下用药保胎,这段时间还是多吃清淡易消化的食物,也不要有压力,建议应该积极加强营养多注意休息。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

先兆性流产是阴道内出血,阴道出血可以分为大量出血和少量出血,以及持续性出血和不规则出血四种,在怀孕的前三个月阴道内如果出现流血的话,应该立即到医院就诊,尤其是流血并且伴有腹痛,要引起足够的重视,可以确定是先兆流产的表现。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声