问题分析：患者有糖尿病伴有甲状腺功能检查的异常，目前糖尿病的分型不明确，治疗效果一般。
指导建议：首先糖尿病是可以合并甲状腺功能异常的。您需要去完善胰岛素，c肽，糖尿病自身抗体，甲状腺相关性抗体，甲状腺彩超等这些检查来进一步的评估分析目前糖尿病和甲状腺的情况。
通常情况下，甲亢血糖高一般不是2型糖尿病，具体分析如下：
2型糖尿病并不是因为甲状腺功能亢进导致的。甲亢是因为甲状腺激素的增加而导致的。而自身通过调节自身的功能来调节血糖，从而对抗胰岛素。另外，因为甲状腺功能亢进，胃肠蠕动加速，消化功能增强，会引起饭后血糖上升。此外，甲亢是一种自身免疫引起的甲状腺疾病。也有可能是2型糖尿病的甲状腺功能亢进。
糖尿病会引起甲亢。
糖尿病患者如果用胰岛素治疗，会影响甲状腺激素的分泌，从而引起甲亢症状。糖尿病和甲亢都是代谢性疾病，会导致患者暴饮暴食，并伴有口干、口渴和极度消瘦。一般需要终身服药来控制和治疗，治疗期间要定期去医院做血糖和甲状腺功能检查。饮食中尽量不要吃高糖高碘的食物。甲状腺激素可促进体内蛋白质、脂肪和糖的分解，也可引起血糖的升高。但甲亢促进能量的消耗，甲亢促进大便排出量增加，也可进一步消耗能量和血糖。因此，如果甲亢确诊后发现血糖异常，可能会使血糖升高，超过糖尿病的诊断标准。
甲亢症状有怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等.如在甲状腺上发现血管杂音、震颤。糖尿病的症状有三多一少症状，即多尿、多饮、多食和消瘦。
糖尿病要坚持用药，规律饮食规律应用降糖药，合并甲亢也要进行治疗，若无禁忌症，可口服抗甲状腺药物，心率快的还需要口服别的药物控制心率，要定期复查甲状腺功能和血常规和肝功能。
