孩子老是积食内热上火是一种消化不良的表现，主要跟平时吃的太多、受凉或是吃的太油腻不能消化，长时间在肠胃没能及时排出，就会导致孩子积食内热上火，出现腹胀、腹痛、排便不畅、大便酸臭、发热、烦躁不安、易出汗等一些症状。一般可服用一些健脾开胃的药物治疗。
一般情况下，内热上火吃什么药好需根据实际情况来判断，具体内容如下：
出现内热上火的情况，如果患者是口舌生疮、牙龈肿痛、口干口渴等症状，考虑是胃热，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如清胃黄连丸、牛黄清胃丸等；如果患者是咳嗽、咳吐黄痰，伴有舌尖红，考虑是肺热，则可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如蛇胆川贝胶囊、清肺抑火丸等，有较好的治疗效果。
孩子上火了有内热吃什么药好，需要根据具体的症状来判断。
孩子上火了有内热，如果孩子舌尖发红或者有口腔溃疡，通常是心火旺引起的，可以吃黄连上清丸，因为黄连具有清心火的作用。如果孩子出现眼睛红、眼屎多等症状，多是肝火旺盛引起的内热，可以给孩子吃龙胆泻肝丸清肝火。如果孩子有积食、大便干等症状，多是胃火引起的，可以给孩子吃保和丸清热，消腹胀、通大便。
小孩老是上火可能是生理性因素导致的，也可能是病理性因素导致的。
第一、生理性因素，小孩活动量过大，室内温度长时间过高，平时穿衣过多、盖被太厚，进食辛辣、生冷刺激性、不易消化的食物、平时喝水较少等生理性因素，会导致小孩体内水分流失，从而导致小孩上火。
第二、病理性因素，小孩外感风热容易导致体内阳盛阴衰。小孩会表现出口干舌燥、舌苔厚白、小便赤黄以及大便干结等上火症状。
老是上火，一方面跟日常的生活起居有密切关系，比如像平时熬夜、喜欢吃一些肥甘厚腻、辛辣刺激的食物。另一方面也跟自己的体质有关系。也就是中医所说的热性体质，体质都比较健壮、面色有油光、性格急躁、容易发怒、多动。
小儿内热并不会影响孩子正常发育，还是通过饮食习惯进行一下改善。平时注意少吃辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜水果，尤其是多吃一些富含维生素类的青菜，这样可以调节体内的新陈代谢。一般内热都可以通过饮食慢慢调节治疗恢复。如果通过饮食治疗后效果不佳的话，就考虑去医院中医科，通过中药进行调理。
