儿童2型糖尿病常发病于青少年患者,平均发病年龄为12-16岁,有糖尿病家族史,一般体型肥胖,临床表现为黑棘皮,在颈后部、束腰处、腋窝处可见黑斑块。临床上常见的症状为高葡萄糖,多尿、烦渴、夜尿、短时间内体重下降等症状,但极少数患者会因身体重量下降而来就医。一般来说,女性减肥的几率要比1型糖尿病要低,如果是因为真菌感染,比如阴道发痒,会引起阴道分泌增多。
治疗2型糖尿病的药物有:
一、胰岛素促分泌素:主要包括磺酰脲类胰岛素促分泌素,如格列美脲、格列齐特等。一般应用这类药物时,需要保留胰岛功能,胰岛功能不能太差,这样才能促进胰岛素分泌,起到降血糖的作用。
二、双胍类:主要代表药物为二甲双胍,通过延缓葡萄糖吸收来降低血糖,改善胰岛素抵抗,同时具有一定的减肥作用,因此更适用于胰岛素抵抗和肥胖患者。
三、糖苷酶抑制剂:例如阿卡波糖,主要是通过抑制糖苷酶来起到延缓葡萄糖吸收的作用,主要作用是降低餐后血糖。
2型糖尿病的常用药物如下:
1、是使用了几十年的双胍类药物二甲双胍。
2、抑制糖吸收,如-葡萄糖苷酶抑制剂,可抑制肠道中特殊酶,延缓糖吸收,降低餐后血糖。
3、刺激胰岛素分泌的磺脲类药物和非磺脲类药物。
4、胰岛素增敏剂,如吡格列酮。
另外,还含有胰岛素注射等注射类降糖药物,以及GLP-1激动剂。糖尿病患者除降糖药物外,还应注意可能合并高血压、高血脂、血小板功能的异常,并需要相应的药物。降压药、调脂药、抗血小板药,都是与降糖药一起帮助2型糖尿病个性化的治疗。
2型糖尿病也被称作为非胰岛素依赖型糖尿病或成年发病型糖尿病,2型糖尿病主要是胰岛素的相对不足和机体对胰岛素反应性下降所导致的,症状有重缓慢减轻,且无明显的诱因,体力疲乏,常有饥饿感,出汗乏力、心悸颤抖,尿频,尿液多。
目前治疗2型糖尿病尚无较好的药,只有合适的药。对于2型糖尿病病人,首先应在饮食和运动两方面进行调节,制定合理的饮食运动计划。若效果不理想,可在指导下采用药物治疗,根据自身血糖状态给予合适药物进行治疗。
2型糖尿病早期症状包括以下几点:
1、尿频,口渴:当血液中多余的葡萄糖流向身体的组织中时,就会出现过度口渴和尿频的症状。
2、饥饿:身体中没有足够的胰岛素把葡萄糖运送到身体细胞中,这意味着肌肉和器官会缺乏能量,饥饿频频。
3、体重减轻:胰岛素不足迫使身体开始燃烧脂肪和肌肉的能量,这就会导致体重减轻。
4、视力模糊:如果血糖太高,流体会引起眼睛引起肿胀,视力模糊通常是暂时的,但是也确实具有一定的影响。
5、感染和溃疡:2型糖尿病会减缓感染和溃疡愈合的过程,因为血液循环差,因此伤口愈合的速度非常慢。