黄疸分为生理性和病理性的,需要相鉴别。生理性的黄疸,没有临床任何症状,没有超过正常值,各项指标都是正常的。病理性的黄疸,24小时之内会持续性加重,巩膜黄染会加重,一定要重视。一般首选治疗是光照疗法、保肝治疗,用一些药物。但是,持续出现黄疸,一定要去医院及时查明黄疸的原因和发病诱因,防止并发症的发生,进一步诊断和治疗。确诊是病理性的黄疸,第一时间去医院就诊就可以。
足月婴儿黄疸低于221微克/L2,早产儿黄疸低于256微克/L2.然而,该值不能用作判断黄疸程度的完整标准。如果出生时有感染、酸中毒或缺氧,血脑屏障功能将受到影响。黄疸和胆红素值低时会进入大脑。
照蓝光可以快速降黄疸,蓝光治疗黄疸是目前应用比较多的,而且安全有效的措施,通过光照可以使皮肤2mm深度的胆红素,氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。为了避免灯光损伤视网膜以及生殖器,要用黑布遮盖双眼以及小块尿布遮住生殖器。
现阶段黄疸正常值应该在12.9mg/dl,如果宝宝是早产数值在15mg/dl以下都是正常的。生理性的黄疸在7~10天左右就会逐渐消退,所以如果测量宝宝的黄疸有消退的现象就不用太担心,但如果宝宝黄疸一直不消退,就要引起重视,避免是病理性的黄疸。
黄疸一直未消退的情况建议是住院,查一下肝功能,肝脏彩超明确一下,如果肝功能异常可以适当吃点保肝的药物,黄疸可以吃点退黄的药物或者采用蓝光照射治疗,具体用药谨遵医嘱。宝宝出生后出现的黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸不用特殊治疗,会在两周内自动消退。