我在去年9月装了心脏支架后一直服用波立维和瑞舒伐他丁...

会员28762165 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我在去年9月装了心脏支架后一直服用波立维和瑞舒伐他丁钙片及拜阿司匹灵,最近发现先后鼻子大出血和眼底眼球、眼白都出血
曾经治疗情况和效果:

去医院做了血化验。报告还没有出来

想得到怎样的帮助:

恳请医生帮助我,是否要停药或停服拜阿司匹灵?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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戚敬虎 主治医师 枣庄矿业集团中心医院内科 三级甲等
擅长:肝炎,肝功能衰竭,继发性胆汁性肝硬化,肝内胆汁淤积...
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问题分析:您好,根据您的症状来看,目前考虑属于服用抗凝药物的副作用而引起的
意见建议:您的情况目前建议先停止服用阿司匹林,待症状消失后,再重新开始服用
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:安置心脏支架,改善心脏血液供应。为防血小板对血管的损害,一般需要服药一年到一年半。
意见建议:在使用抗凝药物时出现大量出血现象,要考虑暂时停止抗凝药物的使用。观察一段时间,做些对症处理,待出血现象缓解后,可以考虑只使用一种抗凝药。一般保留波立维。
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牟奕 医师 成都五块石医院其他
擅长:用药指导,药品保健
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问题分析:波立维是氢氯吡格雷片,也是抑制血小板凝聚的药物,所以您出现内出血的症状,是与阿司匹林和波立维有关。在药理上,阿斯匹林和氯吡格雷搭配有协同作用,氯吡格雷增强阿斯匹林的药效,但阿司匹林不影响氯吡格雷。
意见建议:因为您装了支架,停服阿司匹林可能引起将来血管的再堵塞,不宜完全停药。 建议先将氯吡格雷减量或停用,有助于快速恢复凝血功能。这是个人建议,具体实施,您需要同您的主治医师讨论后再实施。
相关问答

心脏支架波立维最起码要吃一年以上。一年后可根据复查情况进行调整,单用这种药物是可以终生服用的。对于不能耐受这种药物的病人,可改用新型的抗血小板药物代替治疗。治疗期间需要经常复查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

没有后遗症。心脏支架手术已经很成熟,成功率比较高,一般没有什么后遗症,平时注意低盐低脂饮食,避免辛辣刺激性食物,禁烟酒,注意休息,避免过度劳累熬夜,保证睡眠充足,保持情绪稳定,定期复查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏支架手术后吃药是需要终生服用的。心脏冠状动脉支架置入术后需要长期服用一些药物进行血管维护,常用的有抗血小板药、降脂稳定斑块等药物,预防支架再狭窄,对于不能耐病人,可改用新型的抗血小板药物代替治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

在植入支架后,是否仍存在缺血引起的心律失常等,也影响运动方式的选择。通常做了完全的血运重建,患者无缺血症状、无心律失常,心功能状态允许时,可逐渐提高运动耐量,先是慢跑,逐渐增加运动耐量,可达到游泳状态。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

替格瑞洛和波立维还是有一定区别的。替格瑞洛药物主要适用于急性的冠脉综合征,而波立维是预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心脑及其他动脉的循环障碍疾病,而且副作用相对较小,效果也安全有效。所以患者在选择药物的时候,一定要在医生的指导下进行使用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

两者都是抗血小板聚集的药物,替格瑞洛所起到的抗血小板聚集作用,起效非常的快服用半个小时都能够达到比较明显的抗血小板聚集的作用,然而波立维起效是比较慢的,就算是一次给予负荷量四片到八片,但是起效仍然需要将近两个小时的时间。

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