上周在重体力活的时候,突然胸口压榨性疼痛,并象左肩放射。5年...

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上周在重体力活的时候,突然胸口压榨性疼痛,并象左肩放射。5年前有心绞痛症状。口服硝酸甘油后缓解。我想请问一下溶栓该如何用药,多大剂量?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
马季平 主任医师 120
擅长:心脑血管和神经外科
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你好;你这是心血管梗堵,建议你去医院做造影,如心血管堵到%60的时后就是你现在的情况,建议快做支架.
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相关问答

硝酸甘油的药物作用可能会缓解心绞痛。
硝酸甘油能有效地消除内源性心律失常,尤其是小动脉的平滑肌,从而舒张、增加外周的阻力,减少回注率,减少心的排泄,从而减轻心绞痛的症状。另外,硝酸甘油还具有增强侧支循环的功效,在舌头下服用后2-3分钟内起到一定的效果,对其它的平滑肌也有一定的舒缓效果,还能缓解胆绞痛、幽门筋、肾绞痛等症状。患者可以在医生指导下使用此药。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,血压低心绞痛,一般可以适当或少量的服用硝酸甘油。具体分析如下:
高血压病人在高血压、高压90mmHg、低压不在60mmHg的情况下,可以口服硝酸甘油,不过要减少一半的剂量。硝酸甘油的主要作用是舌下含服,使其快速进入人体。也可以联合使用一些其它的药物来减轻心绞痛,比如可以口服酒精酸美托洛尔琥、珀酸美托洛尔等β受体阻断剂,也可以口服抗血小板凝聚的药物,比如阿斯匹林,氯吡格雷,替格瑞洛,以及吸入氧气。以上的方法不能有效的改善心绞痛,可以到正规的医疗机构进行进一步的检查。

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除了左肩以外,左前臂也会出现心绞痛,而且会一直延伸到左手的无名指,有些病人会一直延伸到左边的后背和上腹。
因此,如果出现了心绞痛,可以与颈椎疾病、消化性溃疡等疾病进行区分,如果出现了非典型的临床表现,则要进行相应的检查。首先要做一次心电图,心脏彩超,胸部X光等,看看是不是因为心绞痛引起的,需要进行颈椎核磁共振或者是胃镜,实在很难分辨,可以去做一个CT。

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由于硝酸甘油能使痉挛的冠状动脉扩张,因此这种药物是主要的治疗方法,但从长远来看,效果并不明显。同时要注意控制高血压、高血糖、高血脂、肥胖等心血管疾病的高危因素,同时要戒烟、限酒、多吃新鲜蔬菜、水果、低脂肪饮食、保持心态的稳定。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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一般情况下,硝酸甘油起扩张冠状动脉、改善心肌供血等作用,具体内容如下:
硝酸甘油是一种具有广泛用途的硝酸酯类药物。硝酸甘油具有扩大冠心病、提高心肌血液供应、减少肺静脉压力、减少舒张终末血压、减少心房内耗氧量、提高左室的局部及总体的收缩能力。硝酸甘油因为它能扩大动脉,所以具有一定的降低血压的效果。可用于冠心病、心肌缺血、心力衰竭、高血压等。在有青光眼和急性右室梗塞的人群中应慎重使用,在缺血性休克患者中应避免使用。

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一般来说,硝酸甘油有以下保存条件。
硝酸甘油应注意避光,低温保存,密封保存。同时患有冠状动脉疾病的患者最好不要将其放置于紧贴部位,以免因温度太高导致药物受潮而造成药物无效。此外硝化甘油使用后,不可打开盖子,以免药品与外界的气体发生冲突。最后要注意药物的保质期,并将过期的药物替换掉。
患者平时保持保持休息环境清洁、安静、舒适,多休息,不要劳累。

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