肺上长结节的严重程度与结节大小,和结节性质有关系,如果结节的大小对肺功能影响不大,而且生长速度不快,边缘整齐,或者穿刺活检后明确是良性物质,可以选择观察治疗,定期检查就可以了,生活上要注意不要吸烟,清淡饮食。如果结节大小严重影响肺功能,或者出现了压迫症状,需要及时评估手术切除,如果活检明确是恶性物质。
问题分析:根据你胸片检查,双肺纹理增多,也有可能近期有感冒,有点支气管炎,也可以见于正常情况。结合你的病史有没有咳嗽咳痰?如果有咳嗽咳痰可能有一点支气管炎,但是问题不严重。
指导建议:如果你目前没有任何症状,没有明显的咳嗽咳痰,就不需要特殊的处理。如果有咳嗽咳痰可以吃一点消炎药,两肺纹理增多,也有可能是支气管炎导致。但没有怀孕的情况下,支气管炎可以吃点头孢呋辛或者是莫西沙星。
肺部在做放射检查的时候,比较大的气管和肺部血管,可以被看到,称为肺纹理。如果小的气管,因为炎症等原因,管壁变厚,也可以被看到,就属于肺纹理增多,粗乱,提示有支气管炎。支气管炎因为气管内渗出增加,管壁会有增厚,多会伴有咳嗽咯痰等症状,多需要用抗菌药物治疗。另外经常吸烟的人,因为支气管被吸入的烟焦油等物质沉积,也会有这种改变。
左肺下叶微小结节的病因,良性结节主要见于肺部肉芽肿、肺组织钙化、错构瘤等。恶性结节主要见于肺癌,可伴有咳嗽、痰中带血等症状,必要时做气管镜检查,做好病理检查利于确诊。
左肺叶下胸膜下有小结节样不要紧,胸膜部位的结节,关节是要明确结节的性质,是良性还是恶性,并结合临床症状,相应的检查明确诊断这种,如果没有不适症状,考虑可能是以前的胸膜炎症或其他原因引起的陈旧性改变,一旦出现,可能不会再发生改变,但也不需要治疗,密切观察就可以。
如果结节的形态比较小,边缘光滑,患者的免疫功能正常,考虑良性结节可能性大,坚持复查,一般三个月或者六月后复查即可。如果患者结节为多发,形态不规则边缘不光滑,考虑恶性或者是说活动性结核的可能性,需要进一步完善ppd结节的活检,或者是支气管镜检查以明确诊断,根据诊断需要进一步的治疗。