大夫你好,我想问一下我的血糖平时是在14点左右,但服用诺和龙...

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大夫你好,我想问一下我的血糖平时是在14点左右,但服用诺和龙(2.0毫克)三天,血糖不但没降下来,反而今天成了18点多,这是什么原因
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杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
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问题分析:血糖平时都在14左右,无论是餐前还是餐后血糖值都是高的,应用诺和灵降糖药物,起效不是特别快,但你应用三天多半会见效,考虑血糖升高不降的原因可能是你进食不规律、过于肥胖、用药方式不对。
意见建议:你的情况建议应用胰岛素降糖治疗,测量餐前早中晚和餐后2小时早中晚血糖值,同时测量睡前血糖值,控制平稳,才能减少或延迟并发症的发生,同时血糖控制平稳,对自己的身体器官更保护。
相关问答

一般临床血糖增高患者,一旦诊断为糖尿病,要想降低血糖,通常是吃降糖药。
若为纯应激状态导致高血糖,此时根据患者原发病情况。如果是由于其他因素导致的高血糖,就应该根据病情选择适当的药物。使患者顺利地渡过应激状态,血糖渐趋正常。因此,对于不同病因血糖高患者,所采用的处理方法不同。还要积极的控制饮食,少吃过甜的食物,如水果、蛋糕等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

降低血糖的方法一般有以下几种:
1、饮食:低盐、低脂,少吃油腻、高糖分的食品,按照正常的体重和每日的体力输出来计算每日所能摄取的热量,并根据总热量卡数来决定所需的食物类型和所需的量。
2、运动:可以在饭后60分钟内进行锻炼,建议一周至少锻炼150分钟。
3、药物治疗:通过饮食和运动控制血糖后,血糖控制不好,需要在专业医生的指导下服用降血糖药物,不可盲目相信偏方。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖30多能降下来。
若监测到随机血糖超过30,建议马上去医院检查,由于随机血糖在30以上,极易诱发糖尿病急性并发症,如糖尿病高度,血糖高渗状,甚则昏迷,或糖尿病两种急性并发症酮症酸中毒,病死率相对较高,建议病人马上去医院接受治疗,降糖治疗经专业医生指导,血糖超过30即可降,但必须顺利降糖,每小时降糖速度确保在3.9~6.1毫摩尔/升,并且每1小时要对血糖进行监测,若血糖下降太快,易导致急性脑水肿,推荐平稳降糖,避免降糖过快导致急性脑血管事件发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常是一天三次,一次一片饭前服,和双胍类药物合用疗效比较好。其会刺激胰腺释放胰岛素,使血糖水平快速降低,此作用依赖于胰岛素中有功能的β细胞。通过与不同的受体结合以关闭β细胞膜中ATP-依赖性钾通道,使β细胞去极化,打开钙通道,使钙的流入增加。此过程诱导β细胞分泌胰岛素。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

所谓通过饮食来降低血糖是不够科学的,因为任何食物都含有一定的热量,这些热量过多进入人体就会导致血糖升高。但是,有些食物,升糖指数比较低,含糖量非常少,对血糖影响很小。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血糖降下来不能立即就停药。糖尿病是由遗传和环境因素共同引起的一组以糖代谢紊乱为主要表现的临床综合征。胰岛素分泌和胰岛素作用缺陷引起碳水化合物、脂肪、蛋白质、水和电解质等代谢紊乱,其特征是慢性高血糖。治疗方法主要是饮食、运动联合降糖药物治疗。血糖降下来以后,不能急于停药,而是缓慢减量,定期监测血糖水平。如果仅通过饮食和运动,血糖水平即可控制在目标范围内,是可以慢慢停药的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征