女,47岁,子宫大出血,十天一次,每次都流十天,而且...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,47岁,子宫大出血,十天一次,每次都流十天,而且量很大。浑身没力气,全身冷。有子宫多发性肌瘤,女,47岁,子宫大出血,十天一次,每次都流十天,而且量很大。浑身没力气,全身冷。有子宫多发性肌瘤,子宫内膜厚等。现在还在流,怎么办?附加问一下,如果要切除子宫之前必须要先清宫吗?(医生说是怕病变)
曾经治疗情况和效果:

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宋学艳 主任医师 三河燕京妇产医院妇产科
擅长:各种疑难高危人流术、上环、取环等无痛人流手术,以及...
问题分析:你好,子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤,如子宫肌瘤迅速增大,疑有恶变者,应及时手术,月经过多,贫血,危害身体健康时要做手术。子宫肌瘤对人体生命安全威胁不大,治疗子宫肌瘤首先考虑不伤害子宫和卵巢组织的非手术治疗方法,
意见建议:建议行诊刮术止血并了解子宫内膜情况,有无其他病变;如果是粘膜下子宫肌瘤建议手术治疗,如果是浆膜下或肌壁间子宫肌瘤、肌瘤较小,可以先随访观察,一般情况下,绝经后可能会逐渐萎缩,
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耿子芝 延庆县妇幼保健院精神科
擅长:抑郁
已帮助用户: 52492
问题分析:年龄47岁患有子宫多发性肌瘤,应该做子宫切除手术。
意见建议:子宫肌瘤一般是良性的,如果要做子宫切除手术可以不用清宫,但是如果贫血严重需要输血。
相关问答

子宫腺肌症患者可能会出现大出血的情况。
子宫腺肌症是指子宫内膜的腺体和间质存在于子宫肌层内,此时子宫内膜会随着卵巢激素的变化而发生周期性变化,子宫肌层内的子宫内膜也会发生这种变化,从而导致子宫均匀性增大,通常子宫会弥漫性生长,这时子宫肌层会变厚变硬,月经量增多。此外还会出现进行性加重的痛经,由于月经量过多会导致贫血,也有可能出现月经来潮时大出血的症状。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫有血块做人流可能有大出血的风险。
如果是因为宫内有血凝会导致大量的出血。人工流产有一定的大出血危险,而且孕妇的怀孕部位比较大,手术中和手术后的子宫会有很大的收缩能力。有的病人在做完手术时,会发生宫内破裂,影响到周边的器官,尤其是肠管,还会引起宫腔粘连,破坏子宫内膜,导致闭经、不孕等,出现恶心呕吐、血压下降等症状时会出现人流综合症。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫肌瘤一般情况下,不会引起阴道大出血的。
子宫肌瘤是原发于子宫的一种良性肿瘤,患者会有月经的改变,有些人经期延长、经量增多,时间长了就会导致贫血。根据肌瘤的生长部位,又分为黏膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤,黏膜下肌瘤表现为阴道流血增多,也就是月经量增多。除非是肌瘤的体积非常大,造成子宫内膜的面积异常增加,或者是子宫粘膜下肌瘤,可能会使月经量多,经期延长,或者不规则阴道出血。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫肌瘤有可能会引起大量的流血。
女性出现月经量过多、经期延长、月经周期短等症状,少数患者会出现不规则的阴道出血症状。子宫肌瘤、多发性子宫肌瘤等都是比较容易出现的情况。如果是子宫肌瘤,最好是定期到正规的医院做B超,看看有没有宫肌瘤以及大小、位置,然后根据具体情况进行针对性的处理,平时需要养成良好的生活习惯,有利于身体恢复。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

超过5cm的子宫肌瘤会导致阴道大量出血,建议立即进行外科治疗,具体的治疗方法要看患者的生育状况、年龄、子宫肌瘤的大小、生长部位。
有生育需求的妇女可以进行子宫肌瘤剔除术,如果没有生育需求,症状较重,可以进行子宫切除手术,并服用抑制体内雌激素的药物,以及止血的药物。对患有子宫肌瘤的病人,没有更好的治疗方法,可以考虑将其切除。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫肌瘤是有可能导致大出血的。当子宫肌瘤的体积持续增长,压迫局部的组织或血管导致血管出现断裂,就会产生大出血的情况,会导致阴道流血不止,情况较为严重,还容易导致患者快速进入休克状态。因此为避免子宫肌瘤大出血,在临床上一般建议将直径达到5厘米及以上的子宫肌瘤,及时采取手术切除,是有效避免子宫肌瘤大出血的方法。如果是体积比较小的子宫肌瘤,也可以选择药物进行保守治疗,例如可以口服桂枝茯苓丸等。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。