急性化脓性阑尾炎

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急性化脓性阑尾炎化脓性阑尾炎,大年初二下午四点进行手术,因患者一直喝着阿司匹林肠溶片需全麻手术,手术进行两个小时,比较成功。可手术后第一天开始到现在,肚脐周围开始间歇性疼痛也不排气,医生说是肠胃粘连让多活动,可还是不见效也不通气;打开塞露,昨天下午灌肠,现在还不排气请问医生我们该怎么办,听说芒硝敷腹部可促进肠蠕动,但是怎么用,适不适合
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱玉方 副主任医师 山东省肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:颅内原发肿瘤,脑转移瘤,及放化疗,分子靶向治疗
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问题分析:你好,你说的情况基本能理解,现在就是一个右下腹术后仍有疼痛的问题。首先你一直口服阿司匹林,这是影响人正常凝血功能的,手术来说有风险,但你是急性化脓性阑尾炎,属于急诊手术范畴,全麻做手术是符合医疗原则的
意见建议:如果阑尾真的化脓感染后,局部会有非常多的炎性渗出,出现局部腹膜炎的症状,严重时可发展到全腹部,手术之后,病灶已经切除了,腹腔应该也已经冲洗了,但完全恢复需要时间,炎性刺激肠道粘连也不利于肠道的蠕动
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于树霞 书洞中医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
意见建议:原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。
相关问答

孕妇妊娠后合并化脓性阑尾炎,应及时选择手术治疗,化脓性阑尾炎可导致腹腔感染进行性加重,还可导致早产或流产现象。腹腔感染还可出现门静脉炎、肝脓肿,严重情况可出现生命危险。术中应彻底清除盆腔、腹腔积液或积脓,避免残留导致肠间脓肿形成。建议孕妇应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

孕妇阑尾炎可以及时进行手术切除治疗,防止出现阑尾炎穿孔,流产等情况。
在妊娠晚期,阑尾炎是一种很常见的疾病,因为它的表现不是很明显,很有可能会导致延误。一旦发现有急性肠梗阻,必须尽早进行外科治疗,否则一旦发生穿孔,就会加大手术的难度。如有化脓、坏疽等,则要将阑尾的粘液排出。
孕期的阑尾炎不能拖延,是因为孕妇患有急性阑尾炎的几率要高于常人,一旦不及时处理,很可能会导致子宫穿孔,导致胎儿流产。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果孕妇得了阑尾炎,是一件非常麻烦的事情,因为孕妇一般是不能够用一些消炎药的,可能会对身体造成影响,导致胎儿发育异常。
孕妇一般只能用五水头孢、三代头孢等头孢进行消炎,因为如果用其他的消炎药,如氨基糖苷类消炎药,可能会引起胎儿畸形。
因此,孕妇一旦患上阑尾炎,通常用头孢类的抗生素,如果头孢类的抗生素还是不能够有效的治疗阑尾炎,可能需要选择手术来治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇得阑尾炎的症状有以下几种:
孕妇罹患阑尾炎同样是因为阑尾管腔堵塞,以及继发细菌感染所引起的临床疾病,在临床上孕妇罹患阑尾又称为妊娠期阑尾炎,与婴幼儿阑尾炎、老年性阑尾炎统称为特殊类型的阑尾炎。其典型的临床症状同样是转移性右下腹疼痛,也就是一开始出现脐周部疼痛,逐步转移并固定于右下腹麦氏点。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

急性坏疽阑尾炎可能是阑尾出血水肿、炎症、阑尾静脉内形成血栓使阑尾坏死等原因引起的。在发病过程中会有剧烈的腹部疼痛,有些病人会有恶心呕吐。胃痉挛等胃肠道症状。阑尾坏疽穿孔会因为直肠的炎症出现,引起肠麻痹、腹膜炎,由于持续的呕吐引起电解质紊乱,还会引起黄疸、发烧等症状。这种类型的阑尾炎要及时进行外科治疗,同时要注意控制感染,防止出现并发症。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

孕妇得了阑尾炎,不管是早期、中期还是后期,最好的办法就是做外科手术,否则会导致孕妇流产、继发感染性休克。
因此,对于急性阑尾炎的早期确诊,要尽早进行外科治疗。因妊娠时的子宫位置持续升高,会对盲肠的位置造成一定的损伤,因此,应视疼痛的部位而定,一般位于原先的麦氏点之上,有些患者也会出现在肝脏下方。妊娠合并急性阑尾炎,急性下腹部疼痛,且疼痛部位不确定,临床上比较罕见;反复的阑尾有明显的急性发作史,在经过一定的处理后又会复发。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。