胰十二指肠切除术后

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胰十二指肠切除术后“胰十二指肠切除术后”复查示:正常胰头结构未显示,胰头区见软组织影、约19X29mm;胃肠吻合区见高密度吻合器影。请问医生这是什么情况,具体一点.谢谢!!!!
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曹键 副主任医师 北京大学人民医院外科 三级甲等
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃...

指导意见:胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。可分为急性及慢性二种。治疗方法;根据临床表现及分型,选择恰当的治疗方法。1.非手术治疗急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗。(1)禁食、鼻胃管减压:持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。(2)补充体液,防治休克:全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压,改善微循环,保证胰腺血流灌注对急性胰腺炎的治疗有益。(3)解痉止痛:诊断明确者.发病早期可对症给予止痛药(哌替啶)。但宜同时给解痉药(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。 胰腺炎(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂:胃管减压、H2受体阻滞剂{如西咪替丁)、抗胆碱能药(如山莨菪碱、阿托品)、生长抑素等,但后者价格昂贵,一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有 —定的抑制胰蛋白酶的作用。
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胰十二指肠手术,是腹部外科最大的手术。主要针对的病变,第一个就是壶腹部肿瘤,壶腹部肿瘤往往出现了黄疸,出现了梗阻性的黄疸;还有就是针对胰头癌的病人,胰头癌病人会出现上腹部的疼痛,还包括一些十二指肠的病变,还有慢性胰腺炎的病变,胰十二指肠切除,切除的病变范围是比较广的,就包括远端胃、包括十二指肠、上段的空肠、胆囊和胆总管,切除以后还切除相应区域的淋巴结。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胰十二指肠切除术后饮食注意事项有:恢复期:进流食及清淡饮食,通常在医院内医生的指导下逐步进行;恢复期后:以易消化软食为主,少吃较大蔬菜、蔬菜梗、带梗的食物。切掉部分胰腺会影响消化功能,进食同时需辅助使用助消化药物,如胰酶制剂。此外腹腔手术后,肠粘连导致肠蠕动障碍,应同时附加促进肠蠕动药物,如缓泻或润肠药物等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胰十二指肠切除术(PPPD)是腹部外科手术中切除范围广、对病人的生理结构改变大、术中术后并发症多、手术难度高、操作最为复杂的手术之一。该术式又称为Whipple手术,经过外科医生们的不断努力,该术式已日趋规范。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胰十二指肠切除术后能活多久是无法预测的,是有原发病的性质决定的,如果手术后原发性疾病不再复发,不会影响患者的寿命。患有疾病应该到正规的公立医院进行检查和治疗。平时要清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激性的食物。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

严重,胰十二指肠切除术是一个相对较大的手术。其早期并发症有术后动脉如搏动较大,可能导致结扎线脱落,造成腹腔出血。围手术期如果吻合口愈合较差,消化液进入腹腔内,对其内器官造成腐蚀、感染,甚至将血管腐蚀后,造成血管破裂、大出血,必要时需再次手术吻合、止血。手术的后期患者可能因为胰腺分泌不足,造成胰腺功能障碍,出现糖尿病或消化不良情况。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胰十二指肠切除要后,现在大便有出血,考虑为正常的,手术是有一定的损伤性的。病人在术后以抗炎为主,要保持伤口的清洁卫生,饮食要以清淡、营养为主,不可以吃辛辣刺激性食物,以免不利于恢复的。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。