一般来说，宝宝化脓性中耳炎乳突炎根据实际情况来处理。具体分析如下：
宝宝化脓性中耳炎乳突炎，建议在疾病初期给予足够的敏感性非耳毒性的抗生素，必要时还可以口服糖皮质激素。一般是在进行菌体培养和药物敏感性测试后，再进行相应的抗生素治疗，若以上方法仍未缓解，则应立即进行外科手术。
家长应该让患儿多吃含钙丰富的食物，如奶制品、豆类、豆制品等，注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，适当运动。
乳突的位置一般是关节交替的地方，有这种炎症就会引起咬东西，或者说话的时候疼痛不舒服在耳朵根部。引起的症状典型还是比较明显的，所以治疗就是通过营养支持针灸理疗或者配合这个非甾体抗炎药，但如果是肿瘤就是改善手术为主，这个是需要了解的或者内部注射化疗的药物。
外耳道胆脂瘤是一种外耳道皮肤脱屑，并非真正的肿瘤。如果外耳道胆脂瘤伴有胆脂瘤型中耳炎和乳突炎，则需要尽快手术治疗。如果是中耳炎和乳突炎，无论是否有胆脂瘤，都会影响耳朵的听力。
指导意见：化脓性中耳炎是细菌侵入耳朵引起的急性炎症，常继发于上呼吸道感染，小儿冬春季
节最为多见，症状表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、听力减退等。
小儿化脓性中耳炎发病的原因有：
1、症状为宝宝耳咽管比成人的更短、更平直，分泌物容易进入中耳。
2、宝宝抵抗力弱，更易患感冒等呼吸道疾病。
3、宝宝饮食易发生呛咳或呕吐，食物更容易进入中耳，引发炎症。
急性化脓性中耳炎未能及时治疗，病情反复持续了4个月之久，用头孢类抗生素加上外用滴耳药水控制住了病情，但如治疗不及时或不彻底，很容易转成慢性中耳炎，甚至导致宝宝听力受损，还可能并发乳突炎或颅内感染。请尽快带孩子去五官科进一步检查，排除宝宝的鼓膜穿孔。如果发生鼓膜穿孔，则宝宝耳内会流出脓液，疼痛相应减轻，耳朵流出的脓液应该做细菌培养及药物敏感试验，应选用足量、有效的药物治疗。
患了化脓性中耳炎的宝宝平时应该注意：
1、不要受凉，防止反复呼吸道感染、鼻炎、扁桃体炎、咽炎等。
2、增加营养，加强体质，提高孩子抗病能力。
3、不要强力擤鼻涕和随便冲洗鼻腔。
4、挖耳垢时要十分小心，避免损坏鼓膜。
5、多吃清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜等
指导意见：这两种情况最大的区别就是发病时间的长短，发病长的是慢性，短的是急性。
