由于急性胆囊炎所致者,疼痛剧烈,疼痛时间相对较短,可持续半小时至数小时,由于慢性胆囊炎所致者,疼痛时断时续,时间相对较长,由于胆石症所致者持续时间为半小时至三小时,部分患者可自行缓解。
胆囊炎大部分都有胆囊结石,他的疼痛主要是右上腹疼痛,并且向同侧的肩部背部放射,严重的时候还会有轻度的黄疸,甚至有恶心呕吐腹胀不适。需要及时去检查,明确病因,及时对症治疗。
胆囊切除术后出现疼痛,有可能原有的疼痛并不是由于胆囊病变所造成的,有可能和胃窦,十二指肠溃疡有关,可以进一步行胃镜等相关检查。也有部分胆囊切除术后出现胆囊切除术后综合症。有些是一过性疼痛,而有些有可能呈持续性。
正常的肝脏里面神经分布的相对比较少,而且只有在肝脏体积增大,牵扯到被膜的时候才会出现一定的胀痛,占位性的病变的原因占大多数,往往炎症指标升高并不明显,常常伴有乏力、黄疸等表现。而胆囊的疼痛往往呈现一种持续性的钝痛,胆囊的疼痛往往呈现墨菲氏征阳性,炎症的原因占大多数,出现较为明显的炎症指标的升高,而且部分患者伴有发热、恶心呕吐等表现。两者通过腹部彩超的检查可以基本鉴别。
胆囊炎很少会引起病人腰部疼痛,由于胆囊在病人右上腹,当胆囊发生炎症的时候表现在上腹部或者右上腹出现疼痛,或有时会伴有右侧背部或者右侧肩胛部出现疼痛而很少会出现腰部疼痛。
持续性疼痛,这个时候睡眠已受到干扰,出现食欲有所减退。此类疼痛者,需在给予非甾体类抗炎镇痛药的基础上还需要,辅助给予镇痛药药物,需要做好心理准备,基本是不可能恢复。