手术前吃的卡马西平
三叉神经痛微血管减压术风险不大。手术可以在显微镜或内窥镜下进行。在耳朵后面需要一个直径约2.5-3厘米的小骨窗。在找到压迫三叉神经的血管后,相关的血管与神经分开,并在两者之间分离。加入特殊材料。术后并发症的发生率已经很低。
一般情况下,面部三叉神经分布区域内反复发作的、短暂的、阵发性剧痛称为三叉神经痛,如果复发可以通过药物、手术等方式进行治疗。具体内容如下:
药物治疗为首选的基本治疗,适用于患病初期老年人或有严重并发症的患者,复发后症状不严重,建议选用卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠、氯硝西泮、阿米替林、巴氯芬、普瑞巴林等药物进行治疗,如果症状严重,可以再次进行微血管减压术、颅外三叉神经周围支切断术等手术。
一般来说,三叉神经痛的手术后遗症有以下几种:
1.眩晕反应:通常在手术后3-5天,病人会因为手术后的低颅压而引起眩晕,可以藉由平卧的休息和适当的活动来避免;
2.颅内压升高,听力障碍或者面瘫:出现的概率一般在1%以下;
3.脑脊液丢失:手术造成头皮或者骨孔封闭不全都会造成脑脊液漏出,如果脑脊液丢失过多会造成气颅或者微痛等;
4.炎症反应:如导致发热或头皮感染等,需要严格无菌操作,以免发生。
三叉神经痛的术后注意事项有以下几个方面:
1、术后第二日可以采用半坐姿,恢复正常饮食,2-3日内逐步恢复正常饮食和下地活动;
2、术后5~6日即可康复,大部分病人可以在出院后自行康复,避免情绪激动、劳累、受凉。平时要注意多吃易消化的高蛋白质食物,不要吃辛辣、刺激性的食物。不要做激烈的运动,不要摇晃脑袋;
3、切口保持干燥,一般在离开医院2-3周后再进行清洗,并用消毒棉清洗。
一般微血管减压治疗三叉神经痛效果较好。
治疗三叉神经痛的首选手术方式为微血管减压术,对药物治疗无效,疼痛严重,影响生活和工作的患者适用。在进行开颅术和全身麻醉之前,应对病人进行预后评价,对能承受的病人进行微血管减压治疗,以减轻疼痛。不能接受全麻的患者,临床上没有明确诊断的患者,要谨慎的进行外科的治疗。
后遗症严重会出现听力严重下降,脸部严重麻木,头晕走不成路,浑身没有力量,舌头麻木干燥发硬。手术自己注意多休息,注意饮食清淡,不要过于劳累,可以吃点活血的药物。