脑脓肿昏迷及预后问题

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脑脓肿昏迷及预后问题您好!,我之前问过您的有关问题,现在宝宝术后已经昏迷4天,还未苏醒,而且有感染,血象比较高,反复发低烧,合并贫血,对肝功能还有心脏有损伤,昏迷评分是3--4分,这是不是说明病情在恶化,还有好的可能吗?今天医生准备调整抗感染的用药!抗感染,营养心肌,降低颅内压
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张峰 医师 琥珀街道奥林花园社区社区卫生服务站内科 其他
擅长:高血压,脑血管梗塞,老慢支,糖尿病,冠心病等慢性病
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问题分析:你好,宝宝出现这些症状和这个评分的话什么情况还是很严重的,而且现在还未苏醒有继发性的感染这样来说恶化的可能性比较大。
意见建议:虽然现在是这个严重的症状但好的希望也是有的,首先要有信心,要积极的配合医生的治疗是关键,现在应该还是在重症监护室最关键的还是要积极地对症治疗。
相关问答

通常在临床上,脑脓肿也是一种由各种细菌感染引起的脑化脓性疾病。不同部位脑脓肿者是非常不同的。重要功能区的脓肿将对其产生更大的影响。它们可以发生肢体运动障碍或感觉障碍,甚至影响生活质量等。切记不要私自使用药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑脓肿治疗的时间,一般都很长,起码讲抗炎可能要4~6周,经过4~6周的抗炎,才能开展下一步治疗。
还需要根据患者影像学结果来观察其脓肿,是已接近切除,还是已被彻底包埋,之后患者症状是否得到了彻底缓解,进而确定是否需要持续抗炎治疗。
总之其抗感染时间,相对于其他的肺炎、腹腔等感染,治疗时间,大概相对长一点。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

中脑脑脓肿可以使用以下方式治疗,具体分析如下:
脑脓肿是一种很危险的疾病,死亡率很高。这种部位通常不能做手术,只能采取保守的方式。脓肿是由细菌感染引起的,首先要使用抗生素,但是大部分的抗生素都不能通过血脑屏障,可以选择美罗西平、万古霉素等药物,再进行脑脊液的化验,通过细菌培养和药敏试验,根据检查结果进行调整。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脓肿1-3个月会完全康复。
有的病人的情况比较轻微,需要及时的治疗,一般在治疗1-3个月后,患者的神经功能缺陷会得到缓解,有的患者甚至可以痊愈。有些病人颅内有较大的脑脓肿,但没有得到及时的治疗,病情会变得很严重,即使后来通过药物治疗,也很难控制病情,有的病人会出现癫痫,说话不清楚,吞咽困难。建议患者可以及时去医院就诊,以免病情加重。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑脓肿破裂处理方法如下:
脑脓疡的爆发性很大,首先要进行抗菌药物的处理,还可以服用一些可以缓解脑积水的药物。还有可能是通过腰大池引流,将炎症的脑脊液排出体外。如果有大量的脓肿,需要做外科治疗,出现高热时可以使用一些退烧的药物来抑制身体的温度,而且这些都会刺激到癫痫,因此要使用抗癫痫的药物。
需要注意的是,平时要注意保证充分的休息,避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,有利于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脓肿不会自己吸收,具体分析如下:
脑脓肿是一种很严重的病症,自身吸收的几率很低,而且不及时治疗会导致病情恶化,导致残疾,甚至有生命危险。因此,如果有脑脓肿,一定要及时的进行治疗,一般用抗生素进行静脉输液,同时还可以口服营养神经和消肿脱水的药物。如果引起癫痫的话,可以使用抗癫痫药物,严重的可以通过外科引流。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。