一般情况下,正常人的餐后血糖值在7.8mmol/L以下,持续高于11mmol/L即为糖尿病。
在服用药物过程中,饮食后2个小时内的葡萄糖含量与个体的年龄和体质有很大关系。老年人有多种慢性并发症,饮食后2个小时内血糖维持在8-10左右即可。青少年糖尿病的病人应在饭后2个钟头内保持低至6-8mmol/L。怀孕妇女应在饭后2个钟头内保持低至5.1。
餐后血糖升高提示机体处理葡萄糖的能力下降。常见原因可能是胰岛功能减退,进食后不能分泌更多的胰岛素来控制血糖。也可能由于胰岛素抵抗,导致胰岛素的作用减低致降糖作用下降。但是也不排除肝脏功能异常,正常进食后血糖一部分用于机体氧化利用,另一部分在肝脏转化成糖原储存,待机体需要时使用。肝脏功能异常者,肝糖原合成减少,餐后血糖升高。
这个具体打多少胰岛素需要看有没有服用口服降糖药物,以及基础胰岛素量是多少,每个人的胰岛功能不一样,所以需要用的胰岛素量也是不一样的,需要监测血糖水平,再进行调整。
糖尿病患者餐后血糖应小于10mmol/L。
大部分糖尿病患者餐后两小时血糖小于10.0mmol/L为血糖标准。年轻、初诊或短期糖尿病患者的餐后血糖应小于8.0moll/L,易发生低血糖的老年人和糖尿病患者的餐后血糖可适当放宽。糖尿病需要严格控制血糖。餐后一小时血糖应小于7.8mmol/L,餐后两小时应小于6.7mmol/L。
饭后血糖低于空腹血糖不一定是糖尿病。
正常空腹静脉血糖范围为3,9-6,1mmol/l。饭后血糖通常指饭后2小时内的血糖。正常餐后2小时血糖3,9mmol/l-7.8mmol/L.空腹血糖水平高,餐后2小时血糖低。因为影响血糖的因素很多,所以通常一次检查是不准确的。要明确诊断或排除糖尿病,往往需要两次以上的检查检查。因此,建议再次进行规范化的静脉空腹血糖检查,必要时进行糖耐量测试,明确诊断或排除糖尿病。糖尿病诊断需要静脉空腹血糖检查。
糖尿病患者的餐后血糖水平建议控制在7、8moll/L左右,如果糖尿病患者年龄较大,低血糖风险较高,此时可适当放宽血糖控制标准,餐后血糖应控制在8-10moll/L。
除了理想的餐后血糖控制外,糖尿病患者的空腹血糖水平也应控制在理想水平,空腹血糖应控制在5、6moll/L左右,如果患者年龄较大,低血糖风险较高,可适当放宽空腹血糖水平,控制在6-8moll/L,建议每三个月检查一次糖化血红蛋白。糖化血红蛋白应控制在7%以下。只有在这个水平上,糖尿病并发症的概率才能降低。