慢性阻塞性肺气肿患者早期体征并不明显。随着病情加重,可能会出现胸廓前后径增大或者是桶状胸,患者还会有缩唇呼吸的症状。如果出现了右心衰竭的并发症之后,患者会出现下肢水肿,医生扣诊时,由于患者肺过度充气,导致心浊音界缩小。患者在平静呼吸时能够听到干湿罗音,当出现了严重的肺部感染时,双肺干湿罗音明显增多并伴有剑突部心音比较响亮清晰。
慢性阻塞性肺气肿是由于呼吸性细支气管远端末梢肺组织,由于残气量增多,导致肺部扩张,肺泡间隔被破坏,肺弹性变差引起的疾病。慢性阻塞性肺气肿可能是吸烟、大气污染、反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调引起的。阻塞性肺气肿主要表现为逐渐加重的气短、气急、乏力、饮食差、体重减轻等症状。严重肺气肿胸廓前后径可增加,外观如桶状。
红喘型阻塞性肺气肿的特点是以肺部病变为主。而慢性支气管炎则相对较轻,以老年人居多,通常体质消瘦,气促明显,不会出现紫绀。病人常采取特殊的姿势,双肩高耸,双手撑在床上。X线片显示肺的透光度显著增加,肺组织结构变薄,但残余气体含量增加,对通气的影响不大。血细胞比容正常,血气分析可表现为正常或轻微的损伤。
严重慢性阻塞性肺气肿的治疗方法有如下几个方面:
1、要戒烟,并且也要远离烟雾的环境。无论是一手烟还是二手烟或者是烟雾含量的环境,都会导致患有慢阻肺的可能。
2、使用相关的药物进行治疗,可以使用茚达特罗等药物,但是使用药物时一定要注意使用药物的剂量,要在医生的正确指导下进行。
3、可以进行吸氧治疗,与此同时,要加强上肢、下肢的活动。
慢性阻塞性的肺气肿,通常是见于老年男性,常年抽烟,有慢性的肺部疾病,它的表现主要也是以秋冬季节性的咳嗽、咳痰、喘息为主。然后日常情况下他脱离不了氧气,比较严重的肺功能低下的患者,有的可能就是基础的身体的状态,就是一个有点氧气不足,二氧化碳较高这种呼吸衰竭的一个表现,活动耐力也是明显下降。