脑血管畸形复查前应该尽量空腹,做化验血以及进行cta或磁共振方面的检查。如果本身就有脑血管畸形,可能是因为脑血管发育是不正常,这样容易出现脑血管病,特别是出现脑出血或者是脑梗死。
脑血管畸形能治好,只有出现血管畸形生长膨大导致神经系统症状,才考虑外科治疗。常需要神经外科根据造影等检查制定手术方案,确诊血管畸形需要行全脑血管造影。
脑血管畸形是否可以保守治疗,需根据不同情况而定,对有症状的脑动静脉畸形,如出现癫痫、头痛、头昏,需积极进行治疗,对完全无症状,无意中发现的脑血管畸形,可采取密切观察的方式。
正常情况下,儿童脑血管畸形是可以治疗好的,但需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
儿童脑血管畸形的治疗要根据血管畸形团、动脉和静脉的危险因子进行综合评估,制订个性化的治疗计划。对儿童颅内动脉瘤进行3~5年的追踪追踪,发现儿童颅内动脉瘤90%获根治,10%儿童有不同程度的复发性,极少数病例在治疗后再次出血。儿童的脑血管异常,其治愈的几率通常在90%以上。
一般情况下,脑血管畸形手术治疗方式如下:
在治疗脑血管疾病时,应先进行血管造影,以确定畸形血管群中的输血、排出血管的数目及部位。手术时,先将头盖部剖开,再选取靠近病变的脑皮层进行切口,以显露出异常的血管群。必须首先对供血动脉进行治疗,不然会导致畸形的血管团出现充血、肿胀,严重的话会导致手术的难度和风险。然后将异型血管束与周边脑部的连接进行剥离,将其完整的血管束取出。
脑血管畸形手术后遗症与病人血管畸形发生的位置,深浅及术前状态和出血量关系极大。术前分级越高相对预后越差。普通血管瘤的处理还依赖于病人的各种情况,血管畸形位置,出血量及手术前的神志等。
1.病情严重如术前分数不佳者,在去除血管畸形后,有的可逐渐改善,有的则可状态较差。
2.手术后遗症较重者,可有植物神经生存甚至死亡现象,手术后理想者会渐渐清醒过来。
3.出血部位处于功能区者,可有某些功能障碍,如位于中央前回可引起偏瘫,肢体瘫痪等,位于中央后回可引起感觉障碍等,位于语言中枢可有相应语言功能障碍。