男,58岁糖尿病3年最近三个月餐后血糖18.3一直服用二甲....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):男,58岁糖尿病3年最近三个月餐后血糖18.3一直服用二甲双胍和格列齐特降不下来该怎么办曾经治疗情况和效果:服用二甲双胍和格列齐特,改怎么办
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刘晓 主治医师 蓬莱市中医院内科 三级甲等
擅长:2型糖尿病以及糖尿病并发症的诊治。 甲状腺功能亢...
问题分析:需要进一步耐糖量测试筛查的,目前患者少食含糖高的食物,饮食以清淡为宜。
做好控制在空腹小于6,餐后小于8,建议瑞格列奈(诺和龙).
相关问答

糖尿病餐后血糖标准通常是小于7.8mmol/L。
糖尿病患者的餐后血糖要考虑到其年龄、是否存在心脑血管并发症等因素。比如,对于年轻人,或是没有心脏病的中年人,在饭后两个小时内,一定要把血糖控制在7.8mmol/L以下,比如6-7.8mmol/L,而对于已经患有心脑血管疾病的人来说,比如脑梗、陈旧性的心肌梗死等,血糖的控制要适当的放宽,比如空腹血糖在8mmol/L,餐后2个小时的血糖应该是10mmol/L。患者要定期检测血糖,平时要避免进食高糖食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病餐后血糖偏高。
糖尿病关键是由于胰腺功能b细胞受损,出现的胰岛素排泄异常,平时肯定要注重适当的锻炼身体站,饮食上肯定要注重掌握饮食总量,多吃菌类,缩小主食并且控制血糖,年轻的糖尿病患者没有基础并发症,最好将餐后血糖控制在7.5-8.5mmol/L,糖尿病这个数值10.0mmol/L还是偏高的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者餐后血糖是指餐后2小时的血糖,一般控制在10mmol/L以下,都属于达标。
更好的状态是控制在7.8mmol/L以下。但是饭后血糖超过10mmol/L,血糖控制不足或控制不好。除了饭后2小时血糖的要求外,糖尿病患者的空腹血糖也要控制在3.9-7.2mmol/L,糖化血红蛋白要控制在7%。还有糖尿病患者对血压、血脂、体重的要求。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

餐后血糖9.8不是糖尿病,血糖是有一点高的,并不是很严重,需要到医院检查血糖动态,再查下胰岛素分泌,如果是糖尿病,可以采用降糖药来控制血糖,平时多注意锻炼。饮食方面多吃大叶的绿色蔬菜。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

餐后血糖8.7不是糖尿病。
糖尿病的诊断需要空腹血糖超过7.2或餐后两小时血糖超过11.1。餐后血糖8.7没什么问题。可以再检查一下空腹血糖。要预防糖尿病就要从现在开始,控制饮食。因为关于糖尿病的治疗,饮食第一,运动第二,药物第三。为了健康,请控制饮食,并劳逸结合。提倡少食多餐,规律定量饮食,主食粗粮细粮搭配,副食荤素搭配;不要吃糖果、冰淇淋等。并尽量选择淀粉含量少的蔬菜。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

正常人餐后两小时血糖要控制在7.8mmol/L以下才算正常。
如果餐后血糖水平高于7.8mmol/L,可诊断为糖尿病。如果血糖水平高于正常值,但是没有达到诊断值,则需要进行葡萄糖耐量试验。高血糖的人应该限制含糖食物的摄入。如果确诊高血糖,需要口服降糖药或注射胰岛素。一定要在医生的指导下合理用药,防止血糖控制不好。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。