怀孕出现妊娠反应的时间，在孕早期，但不是每个人都会有孕期的反应，出现的时间和严重程度因人而异。有些可能停经后35-45天就会出现，没有异常的情况就不用担心，不要有过大的心理压力。但过度呕吐导致进食困难，造成身体脱水、电解质紊乱等情况则需要及时治疗。
问题分析：您好，根据您的情况和检查结果，暂时不能排除宫外孕和生化流产的可能。
指导建议：根据您的情况，建议密切观察，定期复查彩超和抽血查血hcg
停经40天b超未见孕囊考虑是排卵延迟，受精卵着床晚，还考虑是自然流产或者宫外孕的情况。正常月经规律的女性停经40天，如果确认已经怀孕，在宫腔内应该可见到大小在1.5-2cm之间的孕囊。
怀孕期间有没有怀孕反应因人而异，有的人没有怀孕反应也是正常的。可以去医院检查胎宝宝的健康状况。平常注意多休息，不要进行剧烈活动，保持阴部清洁卫生，不要吃垃圾食品，不要喝冷饮，多吃蛋白质丰富的食物，定期做产检。
通常情况下，停经后1个星期左右可以用早孕试纸测出是否怀孕，但是也和患者月经周期有关。
如果患者平时月经周期比较短，每次月经都提前3-5天，进行尿妊娠试验测出来的时间也会比较早。如果平时月经周期比较长，月经推迟40天左右，可能尿妊娠到45天左右才能测出。
测试显示阳性表明怀孕，如果阴性还不能完全排除怀孕，也可能跟月经周期长短有关，需要过1周再进行复测。还可以用血hcg检测是否怀孕。
若月经规则，但停经39天未见孕囊需警惕是否胚胎发育不良、胚胎停止发育。需动态观察血hcg和B超结果明确诊断。若平时月经不规则，周期延长，推迟7天或以上，则停经时间和实际受孕时间不相符，停经40天但实际受孕时间不足40天，有可能做B超未见孕囊。可隔段时间再次复查B超了解胚胎发育情况。
