尿毒症最有效治疗法

指导意见：你好，尿毒症治疗目前通用的手段就是透析，但透析并不能完全替代肾脏的功能，建议你同时配合中药调理。

问题分析：出现相应症状及时去医院检查，尿毒症越早治疗效果越好，目前传统治疗方法有中医、透析、换肾等。传统治疗方法有中医、透析、换肾等。中医可以调节换肾脏疫力，可是达到肾脏的药量少之又少，透析代替人体肾脏将体内毒素排出体外，但是需要终身透析维持，一年下来也花不少费用，换肾是把健康的肾移植到患者体内，目前国内肾源少之又少，肾脏移植成功很多出现排异反应。
意见建议：治疗尿毒症选择对方法，不仅能够很大程度减轻治疗费用，而且效果也事半功倍！治疗尿毒症应该从发病原因入手，才能够治好尿毒症，目前有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善尿毒症患者生活质量，摆脱透析、换肾，而且最大程度降低治疗费用！

尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期。此时，患者自身的肾脏功能几近丧失，必须依赖肾脏替代治疗才能维持生命。所谓肾脏替代治疗，就是用医疗手段来代替或弥补丧失的肾功能。目前，这种替代手段包括透析（血液透析和腹膜透析）和肾移植两种，二者各有优劣。慢性肾功能衰竭患者应当在进入尿毒症之前，就对这两种治疗模式有充分的了解，以便做出恰当的选择。 　　肾移植是公认的尿毒症首选的治疗方式。 　　首先，移植肾不仅能充分满足机体排除代谢废物的需要，而且对内环境稳态的调节和维持均可在一定程度上接近正常人水平。此外还有营养作用和内分泌作用（包括抗贫血和调节骨骼代谢），故能够较全面地替代肾脏的功能。成功的肾移植能迅速纠正或改善尿毒症的症状及其并发症，如贫血、皮肤瘙痒、不安腿综合征、高血压、肾性骨营养不良、周围神经病变、性功能障碍等。 其次，肾移植更接近生理状态，对患者心脑血管功能的影响相对较小，因而发生脑卒中、心脏病等不良事件的风险远低于透析患者，移植患者能够获得较好的生活质量和临床预后。 　　再次，肾移植患者无需频繁就诊于医院，生活和工作等社会功能受到的干扰也较小。目前，配型技术、手术策略及抗排异药都已经有了突飞猛进的发展。其绝对禁忌症也明显减少，受者年龄范围在不断扩大，最低和最高年龄已没有一个绝对的界限。尽管由于手术和抗排异、预防感染的需要，移植患者第一年的花费相对较大，但从第二年起，即明显下降，从长远来看，患者的获益仍较为显著。 　　移植并非人人适合 　　尽管肾移植有上述诸多优点，但其本身也有尚未解决的难题，如手术本身的风险、排异、免疫过度受抑（容易引发感染和恶性肿瘤）、抗排异药物的毒副作用、慢性移植肾肾病等。因此，对全身播散性恶性肿瘤、顽固性心力衰竭、慢性呼吸衰竭、严重血管病变（如结节性动脉炎、弥漫性血管炎）、进行性肝脏病变、全身严重感染、活动性结核病、凝血机制紊乱、精神病的患者，不主张行肾移植。而消化性溃疡、心肌梗死等患者也需在病情稳定半年后再考虑手术。此外，受者的一些自身因素也有增加死亡和移植肾失功能的风险，如高龄、糖尿病等。因此，尽管不断有老年患者肾移植成功的报道，但治疗效果最佳的年龄段是12~50岁。 　　关于移植的时机，当然是在确诊尿毒症后越早越好。由于肾源、配型等一系列问题，患者往往需要先透析维持一段时间，这就必然会增加发生透析相关并发症的风险。这段时间越长，越有可能影响到移植的成功率和移植后的生活质量。患者还需做好一些其他准备，如将血红蛋白维持在100g/L以上、减肥（肥胖患者移植肾存活率低）、降低群体反应性抗体的滴度等。 　　透析是重要替代和补充 　　比较而言，透析的替代功能并不完全，只能排除部分代谢废物和水分，能在一定程度上纠正代谢性酸中毒，而对于肾脏的其他内环境调节作用、营养和内分泌功能，只能靠饮食指导和补充相应的成分来部分弥补。同时，长期透析本身可引发一系列透析相关并发症，如透析相关淀粉样变、透析相关骨病等，影响患者的生活质量。透析也不能纠正尿毒症患者罹患心脑血管疾病的风险。另外，透析的效率尚受制于患者本身的生理条件，如血液透析要求有足够的血管通路，腹膜透析则直接与患者的腹膜功能息息相关。透析患者还需定期到医院就诊（血液透析每周2~3次，腹膜透析每月1次），这会给其生活、工作造成一定的不便。 　　然而受肾源所限，仅有小部分患者可获得肾移植的机会，透析仍是当今治疗尿毒症最主要的模式。不适宜行肾移植的患者，透析更是他们的生命线。经过不断的探索和实践，透析技术已经日臻成熟，普通血液透析、血液滤过、血液透析滤过、高通量血液透析、血液灌流、腹膜透析等能够在一定程度上适应不同患者的不同需求，透析过程中的急性反应和慢性并发症也大大减少。新型透析材料的不断涌现不仅减轻了对机体的不良刺激，而且毒素的清除能力也大大增加，透析相关并发症的发生率明显降低。现在，透析患者的生活质量、生存率、社会回归率已经获得稳步提高。 　　小结：肾移植和透析并不是对立的，而是有一定的互补性。在等待肾源的时间里，患者需要透析维持生命；肾移植失败或移植肾失功能后，患者可再转为透析治疗。总而言之，肾移植是尿毒症患者的首选，但具体到每位患者则应在综合考虑生活、工作、年龄、身体条件、经济状况、当地医疗条件等的基础上，选择最适合的肾替代治疗模式。 关（大夫） 手机：一三七三四三七七七七四 球球号1206097660

你好，您的留言已阅，尿毒症期,对于他的病情我们表示同情和理解。肾功能不全尿毒症由于大量的毒素在体内堆积，体内环境发生紊乱，导致身体一系列的毒素反映如高血压\电解质紊乱\肾性贫血，此期的患者只要患者还有尿量即提示该期肾脏纤维化未完全累及到全部的肾单位，就是说还留有相当一部分的残存肾单位，只要有残存肾单位存在，就有残存的肾功能，该期仍有相当高的治疗价值.对于肾衰竭、尿毒症竭西医一般采用透析、换肾的治疗方法。而透析是一种维持性治疗，相当于人工肾，随着时间的延长透析的频率逐渐的加大，尿量越来越少，肾功能进行性的下降。根据病理损害的严重程度和残存肾单位的多少，就决定了保守修复性治疗的恢复程度的好坏。我院建议采用“非激素非透析免疫复肾四联疗法”，通过灭活、逆转、降解、凋亡、修复生新来保护残存肾单位的功能，修复受损的肾单位，使血肌酐、尿素自然的降低，达到治疗的目的。如果你们当地除了透析没有其它的办法，建议你可以到本院进行治疗！

问题分析：您好，一旦诊断尿毒症，肾小球的正常滤过功能下降至10ml/min以下，肌酐水平可达到8.0mg/dl，需脏替代治疗。
意见建议：您好，进入尿毒症期需要控制血压、血脂，进行维持性血液透析，可以先做个动静脉瘘，短时间的住院也解决不了根本问题，透析时维持生命的主要手段。