男，年61，有近30年皮肤病史，最近检查出有糖尿病、心...

糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍，一般药物很难恢复，服用西药降糖、或注射胰岛素也只能暂时控制，长期大量的服用有一定的副作用，还会损害肝肾功能，西医目前对糖尿病没有特别好的治疗办法，称之为不治之症，所以一定要及早正确的治疗才能收到理想的效果。

脚上有糖尿病需要做以下检查：
1、进行下肢动静脉血管彩色多普勒检查，观察有无动脉粥样硬化、斑块形成、狭窄、梗阻等。
2、进行下肢神经肌电图检查，判断下肢神经传导功能是否异常。
3、进行ABI(踝部指数)检查，主要看动脉弹性和脉搏传导指数有无异常。
4、常规检查血糖和糖化血红蛋白情况，进行肾功能和尿蛋白测定。因为糖尿病早期症状不会特别明显，所以需及时到医院接受相关检查。

糖尿病皮肤病变包括皮肤瘙痒、无汗症、糖尿病足、丹毒样红疹等。
1.皮肤瘙痒，是老年病人最常见的一种，这种情况可以是全身多处或仅限于肛周、感染、皮肤干燥、血液流通不畅等。
2.无汗症，患有糖尿病的人，其皮肤比较干，下肢的皮肤可能会出现无汗症。
3.糖尿病足，部分病人的足底有明显的皲裂、组织感染等现象。
4.丹毒样红疹，病人的脚、脚背部会有红点，这与周围的微循环有关。

糖尿病本身不会对皮肤造成伤害，但是长期高血糖会引起周围血管病变，引起周围血管和神经损伤，导致糖尿病患者皮肤的修复能力下降，一旦皮肤受损，修复不足，就会出现坏死。
对于部分糖尿病患者，如果不重视，皮肤坏死也会加重。糖尿病患者应该在医生的指导下服用降糖药物，控制血糖在合理范围内，平时不吃含糖量高的食物。可采取中等强度的有氧运动，并至少保持在每周150分钟。其中，中等强度的体育运动包括：快走、打太极拳、骑车和打乒乓球、羽毛球、高尔夫球等，合理控制血糖，缓解病症。

引起糖尿病酮症酸的主要诱因就是，患者没有得到良好的血糖的控制，比方说吃了很多甜的东西，或者是没有及时的用降糖的药物，或者是有一定的感染，或者是有一定的过度的情绪激动，或者是有一些其他的疾病，导致突然血糖的过度升高，导致尿中有一定的酮体的情况，就会导致出现糖尿病酮症酸中毒，严重情况下会导致患者出现一定的昏迷和精神异常的情况的。

糖尿病目前已经是常见病以及多发病，早期糖尿病，如果积极治疗，早治疗预后都是比较好的，首先应该控制饮食摄入量，荤素搭配，总量控制，另外根据自身的情况，每天进行身体锻炼，饮食运动后血糖仍不理想可以服用药物治疗。