在剖宫产两次后如果再次妊娠,也可以尝试顺产,但是比做过一次剖宫产尝试顺产的风险要高一些。在尝试顺产之前,应该重复问评估胎儿大小、子宫切口的厚度以及有没有瘢痕憩室,同时告知患者存在子宫破裂的风险,可以在严密监视下进行经阴试产,做好急诊剖宫产的准备。
如果以前做了二次剖宫产,现在打算再次怀孕的情况下,最多是可以剖三次的,是需要根据个人体质而言。剖宫产以后是需要观察刀口恢复情况,是需要看皮肤的弹性。在怀孕前最好是到医院做一个优生优育检查,看各项是否正常再怀孕。
一般剖宫产后是不能进行顺产的。尤其是经历了二次剖宫产后更不可以顺产。而且间隔的时间要三年以上才能再怀孕,以使受伤的子宫完全恢复。为了小孩的安全,现在最好选剖宫产。
一般情况下,剖宫产两次可以要第三胎了,但是第三次怀孕的风险比较大。具体情况分析如下:
由于子宫已经做了两次手术,如果疤痕愈合不好,可能会在第三次怀孕的时候出现子宫瘢痕破裂的情况。一旦子宫破裂,可能会出现失血性休克、胎儿出现急性宫内窘迫、胎死宫内的危险。所以第三次怀孕前要做盆腔三维彩超检查,注意子宫瘢痕的愈合情况。如果瘢痕愈合不佳,建议不要做第三胎。
宫产手术不能够超过两次。间隔的时间要两年以上才能怀孕。两年内,剖宫产刀口部位还没有完全恢复。再次怀孕,风险很大,怀孕的过程中尤其是晚期和分娩期会发生子宫破裂,危及胎儿和自身的生命,子宫的疤痕部位再次剖宫产时处理起来可能会比较麻烦,也容易导致术中出血过多或者收缩异常,剖宫产已经两次了,不能再生第三胎。
剖宫产是需要提前剖腹的。这是对选择剖宫产手术孕妇而言的。以40周足月为界,原则上是提前一周可以行剖宫产,也就是说满39周才可以选择剖宫产。39周后胎儿发育成熟,出生后并发症少,产妇子宫收缩好并发出血的机率少。