症状轻或无症状的轻微病变选用期待治疗；有生育要求的轻度明确诊断后先行药物治疗，病情重者行保留生育功能手术；年轻但无生育要求的重症可行保留卵巢功能手术，并辅以药物治疗；症状及病变均严重的无生育要求可行手术。
巧克力囊肿手术后为了防止再次复发，术中需要冲洗盆腔，然后注射防止巧克力囊肿复发的药物。一般巧克力囊肿手术后为了防止复发，都是用药物让三个月不来月经，来达到预防复发的目的。
卵巢内的经血越积多，会形成囊包，外观呈巧克力糊状，是形成卵巢巧克力囊肿的原因。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发进行破裂，再经前期性生活，粗暴或剧烈时会导致囊肿破裂。
巧克力囊肿表现主要为痛经，性交疼痛，不孕症等。当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加等长到一定大小，会自发破裂。还有很多是有尿频和排尿困难，有频繁出血的现象。
一般囊肿大于5厘米考虑是需要选择手术，囊肿接近5厘米的情况，暂时还不用手术，可以先用中药调理一段时间平时要避免劳累剧烈运动，避免油腻辛辣刺激饮食，过一段时间再复查一下B超，看看囊肿的变化，如果有增大明显，再考虑手术处理剥除囊肿。
巧克力囊肿是由于子宫内膜异位造成的，多有人流史或者剖宫产史，没有性生活的女性也有可能是经血逆流造成的。可引起进行性痛经和不孕，治疗主要是手术剔除，术后容易复发。
