有病变可能。鳞柱交界在阴道镜下没有完全暴露问题,因为问题多发生在区域,所以需要结合病理检查结果才能判断。通过光学系统可以看到宫颈的病变,是宫颈癌前病变和宫颈癌的一个筛查方法。
醋酸白色上皮并不一定是宫颈癌。醋酸试验是在做宫颈阴道镜检查时,为了检查出可疑病变部位而使用的方法。薄醋酸白色上皮是宫颈的一级病变,可能有宫颈病毒感染、宫颈上皮低度内病变。厚醋酸白色上皮、白斑等,可能是宫颈癌前病变或宫颈癌。
一般情况下,宫颈中度糜烂不会癌变。具体分析如下:
通常来讲,宫颈糜烂样改变主要是由于雌激素的作用,导致宫颈管内柱状上皮外翻暴露在宫颈表面,从而导致宫颈糜烂样改变。宫颈的糜烂样改变可能导致感染,出血等问题。可以适当的局部消炎,不用过度治疗,是一种生理性改变,不会导致宫颈癌变。近10年来,宫颈癌已被突破,病因主要是高危型HPV感染,而非宫颈糜烂。所以不用担心宫颈出现中度糜烂导致癌变。但是建议患者每年都要做一次宫颈防癌筛查。
一般情况下,宫颈糜烂中度一般是指宫颈糜烂面积占整个宫颈的2/3,可能是急性宫颈炎治疗不彻底或病原体感染导致的。部分宫颈糜烂中度的女性没有明显症状,部分女性可能会出现阴道分泌物增加、白带呈黄色、性交后出血疼痛、阴道瘙痒等表现。
建议女性平时注意局部卫生,勤洗澡、勤换洗内裤,饮食以清淡、易消化为宜,保证充足的睡眠等。
中度宫颈糜烂是否会影响怀孕需根据实际情况来判断。
如果仅仅是单纯的中毒宫颈糜烂,并不会对妊娠造成什么不良的影响,一般是与子宫的柱状上皮外移有关。如果发生了中度宫颈糜烂引起继发性炎症,例如盆腔炎、子宫内膜炎等,会导致受精卵的着床受到影响,导致不孕。其次,不孕并不是所有的宫颈糜烂都有关系,还可以通过输卵管堵塞、输卵管炎、输卵管积水、子宫内膜异位症、内分泌紊乱等与纳音引起,需要及时去医院做子宫彩超和性激素六项检查。
宫颈糜烂样改变只是一种临床表现,有生理性或病理性改变,所以宫颈糜烂样改变需要做炎症相关检查、细胞学和人乳头瘤病毒监测。
宫颈糜烂样改变如果有接触性出血或者分泌物增多或者表面有颗粒状或乳头状突起的情况,可以给予激光、冷冻、微波等物理治疗,如果是宫颈糜烂样改变,虽然没有炎症,但是如果是出现人乳头瘤病毒感染的话,需要进一步的检查。