12年做了曲菌球手术，复查无大碍，近日感冒出现咯血症状，量蛮大
咯血有可能是因为肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤等引起的，另外有可能是因为血液病导致的，甚至极少数的肺炎还有心脏病都可以引起咯血。需要通过口服药物进行治疗。
引起咯血的原因很多，既可见于呼吸系统的疾病，也可见于心血管系统的疾病，还可见于全身性的疾病。咯血量大可以阻塞气管，容易引起窒息而死亡，因此出现咯血，要明确咯血的原因，并采取针对性的治疗。
首先要保持呼吸道的通畅，预防大咯血进入气道，引起气道梗塞，然后需要尽快进行手术的方式治疗，但是对于不能耐受手术和病变不适宜手术的大咯血者，使用非手术治疗。
这个如果咳血很厉害，需要考虑及时的药物止血，使用一些中成药物止血，然后就是这个肺癌晚期了，这个时候的治疗主要是减轻痛苦为主了，疼痛明显可以给予强力止痛，另外就是加强营养。
可以到医院完善相关检查如核磁共振胸片血常规等明确病因病情治疗处理。注意休息减少活动，及时给予止血对症处理治疗，必要时手术处理，避免错过治疗时期。临床工作中多指1次咯血量超过100ml或咯血量大于500ml/24h的叫大咯血。多见于肺部炎症结核肿瘤等多种因素均可引起反应。
半夜咯血血量较多需要侧卧，以保障血能够从呼吸道流出，避免将健侧的气道堵塞。可以在医生的建议下服用止血的药物，也可以选择在支气管镜下进行止血。还需要做胸部CT、PPD检查、凝血四项等检查。如果还有肺结核，可以在医生的建议下服用抗结核的药物。如果是因为支气管扩张引起的，建议在医生指导下进行纤维支气管镜局部灌洗，如果有感染，要及时进行治疗。
