冠心病引起的呼吸困难吃什么药

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冠心病引起的呼吸困难吃什么药
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、缺乏体力活动和肥胖等,这些因素多可通过改变生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸。
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冠心病患者突发呼吸困难,通常由心脏供血不足所致,此时可给予扩张血管药及抗血小板药物,如硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林、硝酸甘油、普萘洛尔等。普萘洛尔能够改善心脏供血不足导致的冠心病症状,如心率失常和心慌气短等。在出现呼吸困难时,可给予气管扩张剂氨茶碱及吸氧治疗。发现呼吸困难时需静坐休息,尽量不移动。如果情况比较特殊,例如严重心律失常或合并心力衰竭等,可考虑使用其他抗凝和扩血管药进行治疗。

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冠心病引起的低血压要吃以下药,具体分析如下:
冠状动脉粥样硬化会导致低血压,主要是因为心肌供血不足,如果出现低血容量性低血压,可以口服血容量扩张剂氟氢可的松,也可以口服血管收缩剂盐酸米多君。此外,一些冠心病的病人会出现暂时的低血压,可以通过阿替洛尔、美托洛尔等药物进行治疗,同时也要注意保持良好的生活习惯。

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一般来说,冠心病患者晚上突发呼吸困难要警惕急性心力衰竭,如果患者程度较重,呼吸困难明显,不能平卧,要紧急前往医院,经由专业的急诊科或心内科医生来指导治疗。可以在医生的指导下使用西地兰,利尿类药物,呋塞米,扩冠类等要药物进行治疗。
此外,患者的饮食需要低盐低脂饮食,平时不能吃的太咸,不能摄入过多的油脂,尽量吃植物油,比如花生油,橄榄油等。

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冠心病患者的心率快、血压高也会导致心肌缺血和各种心律失常,可以选用倍他受体阻滞剂(美托洛尔,比索洛儿,阿替洛尔,任选一种),可以有效的控制心室率,改善心肌缺血,对早搏也有很好的疗效。
冠心病导致的心脏早搏分为房性早搏和室性早搏,主要是因为冠心病心肌缺血没有得到有效的控制,通常是通过对患者进行心电图或24小时心电图来了解心肌缺血情况,及时纠正心肌缺血。如果早搏不能得到改善,可以到专业医院进行检查。

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一般情况下,冠心病引起的下肢浮肿,通常可以服用活血化瘀药物治疗。具体内容如下:
多半冠心病引起的下肢浮肿可能是血液循环缓慢,体内水分排泄障碍导致的。以服用活血化瘀药物治疗,比如银杏叶片、硝酸甘油等,同时搭配利尿药氢氯噻嗪治疗。
患者应进行适当运动,但要注意避免过量运动,建议患者每次运动到稍出汗,轻度呼吸加快但不影响对话即可,每次时间为10~30分钟,每周3~4次,做到早晨起床感觉舒适,无疲劳感最佳。运动方式选择最好以有氧训练为主,包括步行、打门球、打乒乓球、广场健康操、太极拳等。

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冠心病引起的心肌缺血吃西药,中成药或中药。
冠心病引起的心肌缺血的患者,建议在医生的指导下服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯和硫酸氢氯吡格雷等药物进行治疗。也可以服用参松养心丸、复方丹参片、救心丸等中成药,三七、冰片、当归等中药进行治疗。这些药物能够有效改善患者心肌缺血的症状。
日常生活中,患者要注意控制食量,忌暴饮暴食,多吃新鲜蔬菜,及时饮水,戒烟戒酒等。

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