脊椎血管畸形用什么药治疗呢?

会员2073258 51-65 已回复
3--8胸椎中有3根血管畸形,下肢瘫痪,便秘,手述失败,寻求药疗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
已帮助用户: 74106
脊髓血管畸形又名脊髓血管瘤,系先天性脊髓血管在发育上的异常或畸形。受累脊髓以胸段多见,腰氐段次之。亦有累及脊髓全长者。临床上可出现突然头颈或腰氐部疼痛、不完全性或完全性截瘫或四肢瘫。截瘫具有缓解期是其特征性表现。发病年龄以青年和中年人多见。如能得到早期诊断和根治手术,许多病人可获得较好的疗效。 [症状体症] 1.疼痛:早期常有短暂性神经根痛,间或剧痛。呈刺痛或灼痛样。部位与病变节段吻合。 2.感觉症状:肢体麻木、蚁走感,常有躯体深、浅感觉障碍。 3.运动症状:肢体无力,逐渐加重,一侧或双侧肢体的完全或不完全瘫痪。 4.括约肌症状:大小便***。 5.自发性蛛网膜下腔出血:突然头痛、截瘫、颈项强直,克氏征阳性。 [诊断依据] 1.发病缓慢,病程中症状可有缓解,病变部位平面以下出现部分或完全横贯性损害征象。 2.腰穿检查蛛网膜下腔有不同程度阻塞。脑脊液呈淡黄色或无色透明,蛋白含量增高,有时含红细胞。 3.脊髓血管造影或脊髓碘油造影可显示病变及范围。MRI有时可显示呈流空效应的团状或蚯蚓状畸形血管影。 [治疗原则] 1.手术切除。 2.血管栓塞术:手术难以切除者可用此法。 3.放射治疗:对小型畸形血管可能有效。但总体疗效欠佳,故多不主张使用。 [疗效评价] 1.治愈:(1)脊髓血管畸形基本消失;(2)神经症状消失或明显好转。 2.好转:脊髓功能障碍症状有所恢复。 3.未愈:(1)脊髓血管畸形未见消失;(2)神经症状无改善。 [专家提示] 本病起病多较缓慢,早期易误诊为脊髓多发性硬化、脊髓蛛网膜炎和脊髓髓内肿瘤等。如不治疗大多于2-3年后发展至全瘫。早期诊断,在肢体未瘫时应尽早手术,可使70%的病人症状改善甚至恢复工作。青壮年人 如突然出现腰背部疼痛和肢体无力,特别是在其后又有自然缓解期者,应想到本病,并速到医院作相应的检查和治疗。
相关问答

脑血管畸形可以保守治疗。
脑血管畸形是一种从出生时就有的一种先天疾病。有些病人在幼年期或青春期就被诊断出来,有些病人则是在40岁到50岁之间,50到60岁时才被诊断出来。对于出现癫痫、头痛、头昏等有临床表现的脑动静脉畸形,需要采取相应的措施;对于没有任何征兆的意外发生的脑血管异常,要注意观察,一旦有了临床表现,需要及时处理,如果没有新的临床表现,可以继续进行观察。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑血管畸形复查前应该尽量空腹,做化验血以及进行cta或磁共振方面的检查。如果本身就有脑血管畸形,可能是因为脑血管发育是不正常,这样容易出现脑血管病,特别是出现脑出血或者是脑梗死。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,脑血管畸形,最重要的是要做详细的体检,以明确引起脑血管畸形的病因,一般是由先天发展不良引起的。此外,还可以做脑血管造影检查,了解脑血管异常的种类和严重性,从而指导下一步的处理。
脑血管畸形主要是外科或者是介入。如果需要外科手术,可以对畸形的血管进行有效的切除,也可以采用血管介入的方法进行治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑血管畸形介入费用,需要根据具体情况来定:
血管畸形包含动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤、动静脉瘘等多种疾病,不同疾病的手术方式是不同的。疾病大小、复杂程度、周围血管形态是否破裂出血都会影响脑血管畸形介入费用。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下进行治疗。
日常生活中,患者要遵医嘱,注意休息,保证良好的睡眠;保持居室温湿度适宜,经常通风换气。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

治疗脊髓血管畸形的方法有很多,血管内栓塞术是其中一种。血管内栓塞术对硬脊膜和脊髓周AVF病人非常有效,是这两类病人首选的治疗方法。病人根据病变供血动脉、瘘口和畸形血管团的情况选择不同的栓塞材料,球囊和微弹簧圈可将供血动脉和瘘口栓塞。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑血管畸形尽量手术治疗,防止血管畸形破裂出血。脑血管畸形有动静脉畸形、毛细血管畸形、静脉畸形、海绵状血管瘤等类型。所以要根据不同的类型和发病模式来对症治疗。平时要注意休息,尽量不要熬夜,不要喝酒,不要吃辣的刺激性东西减少对血管的刺激,多喝水。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病