男,26岁,经常感到胸闷,特别是晚间吃过晚饭以后,胸闷会.....

临床上出现胸闷，大部分是由于冠心病导致。冠心病导致的胸闷，可以考虑服用药物来进行缓解。也有一些类型的心律失常，可以出现胸闷不适的症状，可以先休息，注意观察。如果胸闷不适不能缓解，则需要到医院进一步明确病因，给予对症的治疗。

胸闷和气短是临床症状。常见原因是呼吸系统和循环系统疾病，这些疾病通常随着活动而加重。例如，肺部感染、支气管炎等问题，或者心律不齐、心肌炎等问题都会导致胸闷和气短的症状。需要进一步检查。建议到医院内科进行医疗、血压测量、胸片、心电图检查，基础检查后会有倾向性判断，并进一步检查治疗。

疲劳和胸闷有一定的关系。如果疲劳或过度工作导致不适症状，如胸闷和气短等，应首先排除冠心病和心绞痛发作。冠心病心绞痛发作是由心肌耗氧量的增加引起的，很可能是由于活动疲劳和疲劳，需要去医院排除冠心病。

问题分析：反酸嗳气腹胀考虑是有胃炎，建议完善一下13碳呼气试验检查，看一下有没有幽门螺旋杆菌感染。其次需要做个胃镜检查，看下是什么类型的胃炎，慢性浅表性胃炎还是胆汁反流性胃炎。
指导建议：胸闷可以做个心电图检查，看下有没有问题。其次，完善一下血压，血糖，血脂检测，看一下这些有没有问题。如果心脏没问题的话，胸闷考虑还是胃炎导致的，如果是有幽门螺旋杆菌的胃炎是需要规律的服四联药物根除治疗 根除幽门螺旋方案，阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑，三个抗生素中选择任意两个，服用两周。胶体果胶铋，服用两周。艾司奥美拉唑，服用两周。如果腹胀明显，还可以加油莫沙必利。

冠心病造成的胸闷，首先可以服用抗血小板的药物，缓解胸闷的症状，其次，当病情比较严重，药物治疗无法达到效果时，需要去医院做介入治疗。在室内时要做好室内的通风散气工作。可以采取按摩的方式缓解胸闷。

胸闷主要有功能性胸闷和病理性胸闷。功能性胸闷，主要有生理性因素和心理性因素。人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长的时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至是与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷疲劳的感觉。