一般来说,轻度的病人,一般不会出现明显的临床表现。心悸、胸闷、胸痛、视物黑朦等是典型的心肌炎症状。多数病人会有明显的发热、乏力等症状,严重的心力衰竭可以在听诊区听到奔马律,就像是马的心跳。
心肌炎是由病毒、细菌、真菌、支原体等多种原因引起的。患者在确诊后要及时治疗。日常生活中要注意饮食健康,避免进食辛辣刺激、油腻、高甜类食物。
需要看患者病情,结合病史,还有临床症状来做初步诊断,如果有怀疑小儿心肌炎,可以抽血进一步检查心肌酶,心肌钙蛋白,还要查心电图。如果发生心电图变化,以R波为主的ST-T改变持续不少于4天,同时血清肌酸激酶同工酶数值升高,心肌钙蛋白阳性。
心肌炎早期可有感染的症状,最常见的是呼吸道和胃肠道感染症状,比如流鼻涕,打喷嚏,发热,腹泻,恶心,呕吐,周身无力等。累及心肌可出现胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等症状。检查可发现C反应蛋白升高,心肌酶升高,心电图可有各种心律失常表现,心脏超声可见心功能受损等。可以做血清病毒学检查。必要时还可以做心内膜心肌活检。
小儿心肌炎一般性血常规检查时,可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等,病毒学检查方面,初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速,同时需胸部X线检查、超声心动图检查。
如果小孩被确诊为心肌炎,需要及时采取治疗,一般需要谨慎使用药物治疗,因为小孩身体承受药物的能力较差,需要在医生指导下严格用药,避免导致小孩出现不适症状。
如果出现了心肌炎的问题,往往比较容易出现了心前区的疼痛和不适的症状,如果确定出现了心肌炎的问题,建议可以考虑及时的口服营养心肌的药物,例如维生素b1等。可以考虑及时的到医院做一个心肌酶的检查进一步的明确。