需要综合治疗,如穿刺吸脓、抗炎和营养支持。到医院普外科或肝胆外科进行治疗,并定期接受治疗。病人需要保持愉快的心情,注意休息,避免疲劳,不喝酒,不吃辛辣食物,并保持正常的生活习惯。
治疗好了以后对生命没有什么威胁了,平时只需要多注意身体,多锻炼身体,注意饮食。小的脓肿可以吸收消散,像这种属于较大的脓肿,需要切开排脓或穿刺抽脓,外加抗生素治疗。
对于感染症状特别重的病人,生存的时间应该是在几天,因为感染性休克的病人不容易被纠正。肝脓肿从病理学的角度来讲,分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿,主要都是来源于肠道的感染。肝脓肿的病人也有一部分是合并胆道结石、胆道休克,病人有高热、寒战、右上腹疼痛,还会有明显的贫血和消耗的表现。
肝脓肿是由于细菌或阿米巴原虫感染所造成的,最常见的是细菌性的肝脓肿,是由于胆管结石并发细菌感染时上行所造成的,其他部位化脓性病变,比如痈,中耳炎发生菌血症时,可以通过肝动脉侵入肝脏。坏疽性阑尾炎,细菌性痢疾能通过门静脉进入肝脏。此外,邻近感染的病灶,开放性的肝损伤,也造成肝脓肿的形成。
建议内科的保守治疗,在使用足量的广谱抗生素的情况下,定期的进行影像学检查,如果病情稳定,脓肿形成,建议做超声引导下的穿刺,把局部的脓液抽吸出来,然后清洗并注射抗生素。
治疗肝脓肿的药物是碳青毒烧类、第二代头抱菌素、氨基首类等药物。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。常用的药物有碳青毒烧类、第二代头抱菌素、氨基首类、甲硝唑、替硝唑等。
建议患者在用药期间注意饮食清淡,避免吃辛辣、油腻的食物。