复发性霉菌性阴道炎

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我患霉菌性阴道炎已久,并多次复发过,今年我因子宫肌瘤动了手术,用了大量的抗生素又引起了霉菌性阴道炎发作,用了两天的氟康唑痊愈,但过了一个多月又发作,开始用达克宁栓七天、外搽龙胆紫溶液,不但不见好转反而加重,外阴痒加剧且长出小疙瘩溃烂,我开始服氟康唑两天,外用三维制霉素栓,情况还是不见好转,外阴痒加剧,我听说目前治疗霉菌性阴道炎最好的药是“伊曲康”,吃了五天后情况稍有好转,外阴的溃疡好转些,但瘙痒仍然存在。我想问问专家,不是说伊曲康是最好的药吗为什么用到我身上无用呢?药的说明书上写着只需用三天药就行,副作用很大,我还能继续服用吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谭常志 医师 湘潭市东岳区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科相关的疾病
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还能继续服用的。霉菌性阴道炎 的特点是反复发作,尤其在月经前后更明显,治疗反复发作的霉菌性阴道炎首先要祛除能够导致阴道念珠菌反复感染的原因,同时延长治疗周期,并且多种治疗方法同时使用。局部治疗可采取先用中草药熏洗坐浴,然后阴道内上药,达克宁或克霉唑阴道片,外涂克霉唑软膏。局部治疗可在整个月经间期都进行,月经期停药,月经干净后治疗继续;口服氟康唑,每次150毫克,每日1次,饭后服,连续3天。如此治疗坚持3个月,而且要夫妻同治。
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陈保晖 威县贺营乡陈庄卫生院内科 一级甲等
擅长:内科
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你好,霉菌性阴道炎为常见的阴道炎,多由白色念珠菌引起.该菌平时寄生于阴道内,当阴道内糖分增多,酸性增强时,细菌迅速繁殖引起炎症,如长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦可使该菌大量繁殖而引起感染.治疗:洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴,局部涂2%龙胆紫液.近年应用制霉菌素效果显著.用法:10万U阴道栓剂,早,晚各1次,塞入阴道深处,共5日.洗净外阴,局部涂搽制霉菌素软膏.治疗后为了促进阴道上皮再生,可应用少量雌激素(已烯雌酸.复发病例应考虑消化道带菌,可同时加服制霉菌素.目前尚未发现对制霉菌素抗药的白色念珠菌.复发者多为用药剂量不够,治疗不彻底,或治疗期间未严格执行禁欲;或男性未予治疗.此外,近年应用杀霉菌剂如酮康唑,曲古霉素,克霉唑均有效, =============== 必须“夫妇”或男女双方同治.男方若有念珠菌性龟头炎,可开给他3%碳酸氢钠溶液及3%克霉唑软膏,每晚睡前以3%碳酸氢钠清洗龟头,待干,然后涂克霉唑软膏,每晚一次,共10天.如外面找不到病灶,可给予氟康唑0.15克,顿服,一次即可,以清除生殖器内部的潜藏霉菌.此药对肝酶有影响,故肝功能不正常者应慎用.
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汪昌农 医师 乐至大佛卫生院医院中医科 一级乙等
擅长:中医内儿妇科常见病、慢性病
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你好.女方到有条件的医院做阴道菌群转换术,一次治愈,男方同时口服氟康唑,可给予氟康唑0.15克,服一次即可,
相关问答

问题分析:复发性的霉菌性阴道炎可能是跟治疗的不彻底或者是本身的抵抗力免疫力下降有很大的关系。
指导建议:霉菌性阴道炎一般需要治疗三个疗程,每个疗程需要治疗10~12天左右,可以局部用药,再加上口服药物,例如克霉唑阴道片,氟康唑,伊曲康唑等后期还得需要配合一些调理阴道菌群的药物,增强阴道的抵抗力,避免霉菌性阴道炎反复发作。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

一般情况下,复发性霉菌性阴道炎可以通过药物治疗、生活护理等方式改善,具体内容如下:
反复发生的霉菌性阴道炎可以通过阴道的真菌培养和药物敏感性测试来判断自己所患的霉菌对哪些药物比较敏感,使用敏感性的药物来进行更好的处理,从而减少治疗的周期。性伴侣配合药物。霉菌性阴道炎的临床表现彻底好转,停药7日内要到医院进行霉菌检查,看霉菌有没有变阴性,如果霉菌性阴道炎出现两次阳性,则需要停用药物。要注意改变自己的生活方式,例如:不能把袜子和内裤放在一起清洗,不要把肥皂和肥皂分开,每一条内裤都要用热水浸泡,以免发生交叉传染。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

复发性霉菌性阴道炎如果患者想要快速的有效进行治疗,尽量去医院做阴道分泌物的病原学检查,然后根据具体的病菌,做药敏试验,这样能够快速的找查出对所感染的霉菌有比较好效果的药物来,这样进行治疗才能使病情快速缓解,而且不容易复发。同时也要注意患者需要保持阴道部位清洁,尽量选择纯棉内裤,这样有利于减少霉菌性阴道炎复发的情况。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,复发性霉菌性阴道炎需要根据发病原因的不同,有不同的治疗方法。
如果是糖尿病患者需要严格控制血糖,血糖控制理想才能治愈阴道炎。阴道内环境紊乱的患者,需要加强体育锻炼,增强身体的抵抗力,从而改善阴道内环境,再配合阴道用药,如制霉菌素栓等。复发性患者的治疗过程比较长需阴道上药联合全身用药。治疗期间患者要注意局部皮肤的清洁和卫生,同时注意饮食清淡,不要吃辛辣、油腻的食物,有助于身体恢复。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

对于霉菌性阴道炎比较顽固,容易复发和交叉感染,所以为了达到治疗的目的,夫妻双方必须同时治疗,而且治疗期间不能有同一个房间,对于女性来说,主要采取阴道冲洗和药物治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

达克宁栓和上达克宁膏都是霉菌性阴道炎的常用选择。
霉菌性阴道炎是一种念球菌感染引起的阴道炎症,患者可能会出现外阴瘙痒、灼痛等症状,严重时坐卧不安,可伴有尿频。达克宁是一种具有很好治疗真菌和念球菌的广谱抗生素,建议在患有真菌性阴道炎的病人在医生的指导下口服达克宁栓、达克宁膏,配合口服口服酮康唑、克霉灵等药物进行治疗,一般效果比较好。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎