您好:我患原发性高血压,有家族遗传史,现在服用厄贝沙坦分散片...

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您好:我患原发性高血压,有家族遗传史,现在服用厄贝沙坦分散片,但效果不好,时常血压在110--160以上。最早服用硝苯地平片效果还可以,但造成血糖升高较多,达到14以上,停药后现在血糖8个左右(已确诊为糖尿病)。降压药对血糖稍微有影响的我都不能服用,都会造成血糖升高,请问专家,我该服用什么降压药能降低血压。谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周联生 主任医师 徐州市铜山区中医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,神经系统遗传病,微创治疗脑出血,头痛、头...
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问题分析:男性,43岁,高血压,有家族史,服用厄贝沙坦片可以很好地保护合并糖尿病的肝肾损害所以合并糖尿病及肾脏疾患的高血压患者建议服用厄贝沙坦类药物,钙离子拮抗剂硝苯地平片可以很好的控制血压,对血糖没有明显证据证明对糖尿病有影响,
意见建议:建议你低盐饮食,适量有氧运动,戒烟酒,注意睡眠质量,注意血压血糖监测,可以继续使用钙离子拮抗剂如硝苯地平控释片,必要时联合厄贝沙坦类药物服用,请在医生指导下控制血压达标
相关问答

孕妇原发性高血压可能会遗传给胎儿。
通常情况下,在医学上能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压,而对于不能发现导致血压升高的确切原因,称为原发性高血压。原发性高血压的情况有可能会遗传给胎儿的情况。若是孕妇患有原发性高血压,需要到正规的三甲医院进行检查,在专业医生的指导下,进行治疗,或者是预防。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常来说,原发性高血压会遗传,具体分析如下:
原发性高血压有可能是遗传的,比如父母有高血压,而年轻人也会做血压检查。遗传与环境的交互作用是导致原发性高血压的主要病因。原发性高血压的家庭聚集性很强,如果父母都有高血压,那么孩子的高血压患病率就会达到46%。有遗传背景的高血压患者大约有60%患有高血压家族史。患者应该多锻炼,少吃盐,少吃脂肪,定期监测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

原发性高血压是一种病因不明的高血压。目前认为高血压是遗传因素和环境因素共同作用的结果。
流行病学调查显示,有家族史的高血压患者占40-60%,有明显的家族聚集性。所以高血压有遗传的可能。高血压的发生与环境因素有关,饮食、药物、精神刺激、肥胖等因素,都是产生高血压的主要原因。建议患者治病期间保持乐观积极的心态,对于病情的治疗有辅助作用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

原发性高血压有遗传有关,可能会遗传。
原发性高血压的其病因不明,目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天因素,如血压调节异常、肾素血管紧张素系统异常、高钠、精神因素、血管内皮功能异常、胰岛素抵抗、肥胖、吸烟、大量饮酒等使血压的正常调节机制失代偿所致,约占高血压病的95%。
建议患者遵医嘱使用氢氯噻嗪、呋塞米、美托洛尔等药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压确实存在家族遗传倾向,原发性高血压的原因有很多,作用机制也很复杂,一旦确诊为原发性高血压,一定要每日规律服用降压药物,高血压病人不光要服用药物控制,还得配合饮食,运动和作息调理,才能报血压维持在一个正常范围,更改药物在专科医院医生的指导下。建议在医生指导下更改药物或计量,定期复查血压,保持情绪稳定,饮食清淡,进低盐饮食,合理作息,保证充足睡眠,控制体重。定期体检。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

原发性高血压一般分为三级,如果轻度的高血压或者中度的高血压患者药物控制较好一般是可以妊娠的,在孕期要密切监测血压的变化,保持血压数值的稳定,血压过高可能导致胎盘早剥,子痫等疾病的发生,需要格外注意。建议平时要注意清淡饮食,避免焦虑,以免影响血压的控制。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病