酒精肝肝硬化失代偿晚期大量腹水先前住院排了挺多今天神智有些不...

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酒精肝肝硬化失代偿晚期大量腹水先前住院排了挺多今天神智有些不清会是肝性脑病吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
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问题分析:酒精肝肝硬化失代偿晚期很可能出现肝性脑病,所以你这可能是肝性脑病.
意见建议:建议赶快去医院消化内科看,因为肝性脑病是肝硬化致命的并发症.优质蛋白饮食.
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何晓萍 主治医师 株洲市天元区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、高血压、
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问题分析:您好,52岁男性患者,主要的情况是患有酒精性肝硬化,目前有大量的腹水,要考虑失代偿期,出现神志不清,要考虑肝性脑病的可能性大。
意见建议:这种情况要去除肝性脑病发作的诱因,保护肝脏功能进一步损伤,还要积极治疗氨中毒及调节神经递质。可以用弱酸性物质灌肠。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:酒精性肝硬化,顾名思义,其病因就是饮酒过度所致,因此酒精性肝硬化治疗首先就是要戒酒。
意见建议:另外结合系统的治疗才能达到早日康复的目标。由于酒精性肝硬化肝脏受损,因此对于饮食、营养的需求十分苛刻,对于其饮食要以清淡为主,避免辛辣刺激。足够的维生素十分重要。多吃一些蔬菜、水果等。
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肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,称为肝硬化失代偿期,可有腹水、肝性脑病或门静脉高压引起的食管、胃底静脉明显曲张或破裂出血。现阶段的治疗主要以对症治疗,减少全身器官的损害为主。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化失代偿期有肝性脑病是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。平时要注意营养支持,抗乙肝病毒,各种并发症防、治,人工肝治疗,肝移植。平时要保持良好的心里状态。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:您好,根据检查结果显示,是有肝硬化,腹水和门脉高压的表现。目前情况需要抓紧抗病毒药物治疗,同时使用保肝利尿药物,来控制乙肝进展,防止肝损伤加重。
指导建议:另外要注意看乙肝病毒DNA,肝功能凝血功能等检查结果,评估目前的状况,是否需要做介入分流手术。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大,每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精性肝硬化,出现腹水,为失代偿期,预后不良,对病因治疗同时加用保肝药物治疗。常死于肝昏迷,现在也没有什么好办法,继续给予保肝营养支持治疗即可。时要注意休息,饮食要清淡易消化,低量优质蛋白饮食,避免硬质,辛辣饮食。预防上消化道出血,肝性脑病的发生。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化引起腹水的原因有很多,其与血浆胶体渗透压下降、静水压增高、淋巴回流受阻、抗利尿激素灭活减弱等原因有密切的关系。此外肝硬化的病人,由于肾脏对钠盐处理出现障碍,如果摄入过多的钠盐会造成水钠潴留,这也是形成腹水的一个重要原因。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。