肾病综合症的治疗一般分为对症治疗和针对肾脏病理本身治疗两部分。对症治疗，主要包括限制水的摄入，低盐低脂饮食，可以使用利尿剂及降压药物缓解水肿，控制血压。针对肾脏病理的治疗，又包括使用激素和不使用激素两种情况。
糖尿病肾病综合征的治疗主要包括以下几个方面。
1、改变不健康的生活方式。比如合理控制体重，吃糖尿病食物，戒烟，做适当的运动。
2、营养治疗。对于没有开始透析的糖尿病肾病患者，推荐的蛋白质摄入量是每天每公斤0.8克。过量的蛋白质摄入与蛋白尿增加、肾功能下降、心血管疾病和死亡风险增加有关。
3、血糖控制和有效的低血糖治疗可以延缓糖尿病肾病的发生和发展。
4、调节血压。
5、纠正血脂异常。
6、透析治疗及肾移植。肾小球滤过率低于60ml/min时，应评估和治疗糖尿病肾病的潜在并发症。如果肾小球过滤率低于30毫升/分钟，就要积极咨询肾脏专家，评估是否需要接受肾脏替代治疗。
糖尿病肾病是糖尿病中比较典型的并发症之一，是指由于糖尿病人由于不及时治疗导致受累肾脏，引起糖尿病肾病合并症。肾病综合征以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。
尿蛋白与糖尿病肾病是有关的。
特别是一些糖尿病血糖控制不佳的患者，病程长更容易合并糖尿病肾病病变。糖尿病肾病的并发症出现后，大量的白蛋白可能会从肾脏中过滤出来，从尿液中泄漏出来。届时尿常规提示尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量检测也常升高。出现糖尿病、肾脏病时，需积极控制血糖，也可选用肾保护、尿蛋白减少药物，避免尿蛋白持续增加。大量白蛋白从肾脏渗漏会导致血液白蛋白水平下降，出现颜面部和双下肢水肿症状。重症化还会导致肌酸酐水平上升，尿毒症和肾功能衰竭发展需要透析治疗。
糖尿病肾病伴有尿蛋白升高，需要降低尿蛋白，视情况可以服用降压药或抑制剂。
患者在治疗前要确定自己是糖尿病肾病还是免疫性肾病，是单纯糖尿病肾病还是糖尿病，还是其余肾病。诊断明确后，如果是糖尿病肾病，可以使用ACEI或ARB类的降压药来减少尿蛋白，使用一些活血化瘀、改善肾脏循环的药物来减少尿蛋白。如果糖尿病合并其余免疫性肾病，可以加入激素或免疫抑制剂来减少尿蛋白。
糖尿病肾病尿蛋白转阴是糖尿病肾病的第三期，也称为微量白蛋白尿期。
本阶段患者尿白蛋白高于正常人，在30mg/24h以上，或20ug/min以上，但低于常规尿蛋白检测水平，在300mg/24h以下，或200ug/min以下。1型糖尿病患者确诊5年后应定期筛查是否存在微量白蛋白尿。对于2型糖尿病患者，在确诊糖尿病时，应开始定期筛查有无微量白蛋白尿。
