什么是乳腺增生？

乳腺增生症是妇女常见、多发病之一，其本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱。本病的病因尚不十分明了。目前多认为与内分泌失调及精神因素有关。黄体素分泌减少，雌激素相对增多，本病的重要原因。 突出的表现有乳房胀痛和乳内肿块。由于对本病发生的机理和病因尚无确切了解，目前治疗上基本为对症治疗。症状较明显，病变范围较广泛的病人，可以胸罩托起乳房；口服中药小金丹或消遥散，或5％碘化钾均可缓解症状。近年来类似的药物产品较多，如乳块消、乳癖消、天冬素片、平消片、囊癖灵、三苯氧胺等等，治疗效果不一。需要定期复查，对患者的随访观察中，一但发现有短期内迅速生长或质地变硬的肿块，应高度怀疑其恶变可能，

乳腺增生病是最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。有报道认为，在城市妇女中，每20人就有1人可能在绝经前发现此病。乳腺增生病可发生于青春期后任何年龄的女性，但以30～50岁的中青年妇女最为常见。其主要临床特征为乳房肿块和乳房疼痛，一般常于月经前期加重，行经后减轻。由于乳腺增生病重的一小部分以后有发展成为乳腺癌的可能性，所以有人认为乳腺增生病为乳腺癌的“癌前病变”。 　　乳腺增生病既非肿瘤，亦非炎症，而是乳腺导管和小叶在结构上的退行性和进行性变化。关于乳腺增生病的命名，由于国内外许多学者根据本病的病变特征及病理变化采用了不同的病名，所以其命名颇为混乱，如慢性纤维囊性乳腺病、乳腺良性上皮增生病、乳腺小叶增生症、乳痛症、乳腺腺病、乳腺结构不良症等等。以上这些病名反映了本病病理变化的不同方面和不同程度，但其基本病理变化均为乳腺上皮细胞数目不正常及非生理性增加。为了避免这种命名上的混乱，使本病名称趋于一致，1978年全国肿瘤防治研究办公室将其定名为“乳腺增生病”。 　　乳腺增生病属于中医的“乳癖”范畴。有关本病的描述最早见于《中藏经》，以后历代医家多有论述，对其病因病机、临床表现及治疗均有详尽的阐述。“乳癖”是形容气机不畅，在乳房部出现胀满疼痛，症请时缓时剧，疼痛时轻时重等特点。《疡科心德集》中是这样描述的：“有乳中结核，形如丸卵，不疼痛，不发寒热,皮色不变，其核随喜怒而消长，此名乳癖……。”既描述了肿快的特点，又指出了乳腺增生病与情志变化的关系 患有乳腺增生病的女性，更应特别注意乳房的保健，因为尽管不是每一个乳腺增生病患者都会发展成乳腺癌，但是如前所述，两者之间在许多方面都有一定的联系，所以，对乳腺增生病应高度重视。 　　首先应注意改变生活中的一些环境行为因素，从根本上防止乳腺增生病的进一步发展。如调整生活节奏，减轻各种压力，改善心理状态；注意建立低脂饮食、不吸烟、不喝酒、多活动等良好的生活习惯；注意防止乳房部的外伤等等。 　　在乳腺增生病的治疗过程中，要积极配合医生的诊断治疗。应在自己信任的某医院或某专科医生处相对稳定地治疗一段时间，不要频繁更换，以免因医生不了解全部病情而重复检查或作出不正确的处理；应坚持用医生的处方用药治疗完规定的疗程，不要因一时没有见到明显的疗效而轻易放弃原疗法，又重新开始新的方法；在治疗过程中，严格遵守一些宜忌原则，如服中药期间应忌食生冷、油腻、腥发、辛辣等食物；有些活血化瘀药物在月经期应停服；在治疗过程中如出现感冒及各种感染性疾病时，先治疗新出现的急性病，再治疗乳腺增生病。乳腺增生病是一个慢性过程，所以其治疗也不是吃几天药就能立即解决问题的，但也不能因为患了乳腺增生病就吃一辈子药。那么，怎样掌握这个尺度呢？什么样的情况需要治疗、什么样的情况可以暂时停止治疗、停止治疗多长时间后需要再进行治疗呢？这要根据每一个患者的不同情况而确定，不可一概而论，而且应该由每一个经治医生提出具体方案。对于患者来讲，则应注意体察自己病情的变化，随时与医生交流自己治疗后的感受；在治疗间歇期间，应学会自我检查方法，发现问题及时就诊；至少每半年到经治医生处体检一次，以使那些细小的变化能够在较早期被检出。 　　由于乳腺增生病患者中的年龄较大、病史较长、肿块较大且硬、肿块与月经关系不甚明显者，有乳腺癌家族史者，特别是曾经活检证实为乳腺非典型增生者，比较容易发生恶变，所以这样的患者应较普通增生的患者更为警惕，必要时可考虑手术活检。 　　乳腺增生病患者还应注意的是要对疾病有一个正确的认识。既不可以无所谓的态度对待它，认为它不妨碍生活和工作而不予理睬，又不可过分紧张，总是害怕它会在某一天恶变成癌而惴惴不安。试想，如果一个乳腺增生病患者，不重视自己的疾病，也从不认真检查治疗，使得疾病继续发展，则自己的病痛无法解除，而且发生了变化也浑然不知，这对健康是十分不利的；而乳腺增生病患者若是过于看重自己的疾病，甚至有了“恐癌症”，假如从30岁左右就患了乳腺增生病，则要在这种担忧中度过几十年的时间，那也是有害无益的，而且这种心理负担可能还会加重病情。只有正确地看待疾病，才能做好疾病的康复保健，有效地防止乳腺癌的发生。