乙肝的第四项是乙肝e抗体，它阳性指的是乙肝e抗原阴性。因为乙肝e抗体与e抗原是一对，只有其中一个阳性，才是比较稳定的状态。乙肝e抗原阴性说明乙肝病毒复制并不高，一般是小三阳状态。第四项阳性还有可能是乙肝已经痊愈。
乙肝1345阳性提示乙肝免疫状态的转换交界点。乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体以及核心抗体，不同的指标组合，代表不同的意义，需要结合其他指标或者动态的乙肝五项变化，来综合性的分析具体的临床意义。1345阳性有可能是大三阳向小三阳转换或者是小三阳向大三阳转换的交界点。例如大三阳向小三阳转化的过程当中，e抗原还没有完全消失，e抗体已经表现为低水平，可以出现1345阳性。
乙肝一五阳性就是表面抗原阳性、核心抗体阳性，代表大三阳和小三阳转换的中间过渡状态。感染乙肝病毒以后，早期为乙肝大三阳，发生免疫清除，经过相应的抗病毒以后，可以发生大小三阳的转换的过程，首先是e抗原的消失，也就是转为一五阳性，过一段时间以后，e抗体出现，转为小三阳。
乙肝五项第二项阳性，具体分析如下：
乙肝五项中第二项呈阳性，这说明乙肝表面抗体呈阳性反应，就说明对于乙肝病毒具有良好免疫力。如果乙肝表面抗原阴性的话，说明身体免疫水平比较低，需要进一步加强免疫预防。乙肝表面抗体呈阳性反应，说明乙肝病毒携带者具有良好免疫力，就再也没有乙肝病毒了，也许是注射乙肝疫苗有好结果，还可曾被乙肝病毒传染，身体把病毒排除体外。
乙肝第五项阳性其余四项阴性提示为乙肝核心抗体阳性反应。
乙肝核心抗体阳性者，一般说明曾有乙肝病毒感染，以独立乙肝核心抗体阳性反应为对象，约10%的人为乙肝病毒携带者，因此，分别乙肝核心抗体阳性者，需要进一步的检查乙肝DNA。在此基础上，部分独立乙肝核心抗体阳性者实际上为假阳性，若乙肝DNA检测结果为阴性，需要注射乙肝疫苗，若乙肝DNA检测结果为阳性，则需定期审查，是乙肝病毒携带者。
乙肝核心抗体的半衰期较长，因此，一旦被乙肝病毒传染，乙肝的核心抗体将长期存在多年。
乙肝化验第一项阳性是感染乙肝病毒的标志，第五项阳性是体内曾经存在病毒的标志，所以目前来看是乙肝病毒感染者，一是血液传染，另外是性生活传染，还有就是母婴传染。
