08年心脏两瓣膜置换手术.至今.西药利尿药已经不起作用...

葡萄具有一定的利尿作用，因为葡萄内含有较多的水分，摄入过多的葡萄后体内的水分含量会增加，这时血容量增加，流经肾脏的血容量也会增加，肾脏就会增强滤过而排出较多的尿液，能起到利尿的作用。

注意用药时间和剂量、开始利尿的时间和尿量以及患儿的反应等。对年长儿利尿剂宜于清晨或上午给药，以免夜间多次排尿影响睡眠。鼓励患儿进食含钾丰富的食物，如牛奶、香蕉、柑橘、红枣等以补充钾的丢失，同时应注意观察低钾的表现如四肢无力、腹胀、心音低钝、心律失常等，一旦发现应及时处理。

心脏病患者如果有心力衰竭的可能会服用利尿药。临床上发现高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、心脏病、非心脏疾病，一旦心脏病发展到终末期，患者就可能会出现心功能不全，心力衰竭。一旦出现心力衰竭，需要使用降低心脏负荷的药物。
降低前负荷的药物，也就是利尿药物，这种药物能有效减少患者体内的水分，减少有效循环血容量，水钠潴留会给心脏带来明显的压力，可通常此方法降低心脏的负荷。如果患有心脏病的患者开始服用利尿药，说明已经进入了心衰阶段。

利尿药可以经常吃的。利尿药物可以经常服用，有产生耐药性的可能，就是开始效果比较明显，后期加大剂量亦无显效。由于低蛋白血症，导致血管里的液体向组织间隙渗出，所以导致浮肿。

利尿药分为三类，强效利尿药，中效利尿药和弱效利尿药。强效利尿药作用是抑制肾小管髓袢升支粗段髓质对Na+和Cl-的重吸收，中效利尿药主要其机理为抑制肾小管的髓袢升支粗段皮质对Na+和Cl-合成重吸收，增加Na+的排泄。弱效利尿药主要是去拮抗螺内酯的作用，促进水钠排泄。

噻嗪类利尿药是一种降压药，可单独用于治疗早期高血压，或与其他降压药联合治疗中、重度高血压，噻嗪类尚用于治疗肾性尿崩症和特发性高钙尿症。但是服用噻嗪类利尿药有一些不良反应。