腰椎间盘微创手术一般都是在C形臂下进行,再通过腰椎间盘内窥镜的设备取出。
在做腰椎间盘微创手术时一定要小心,避免对周围的血管和神经造成伤害。腰椎间盘微创手术之后会有脊髓神经水肿,患者可以口服复方甘露醇、地塞米松等脱水剂,同时还可以通过补充神经的药剂来帮助神经的修复,例如神经节苷脂、甲钴胺、腺苷钴胺等。
腰椎间盘微创手术一般指腰椎间盘突出微创术,通常来说,腰椎间盘突出微创术不痛。
腰椎间盘突出微创术是利用现代高科技手术设备与方法,对腰椎间盘突出症进行治疗,能够使得发生感染的几率降到最低,手术前一般会给患者服用抗炎止痛药物,如塞来昔布、布洛芬等,手术过程中通常可采用全身麻醉,因此在手术操作时,患者通常不会有疼痛症状。
腰椎间盘突出,有保守治疗和手术治疗,对于较重而保守治疗又无效的,最后不得不选择手术治疗。但手术治疗的方法却也有很多。对大多数单纯性腰椎间盘突出症只需行开一个小窗,将髓核摘除即可达到治疗目的,较简单、时间短,损伤小,费用也低。但少数术中需要行内固定加植骨融合,是否需要内固定融合,即打钉子。术前术中应进行充分评估,根据患者情况综合而定。
腰椎间盘手术术后第一次复查需在三个月以内,复
查主要观察腰椎间盘手术时放置的固定物位置是否正确,以及术后恢复程度,必要时应拍片观察。术中没有使用固定物的患者需使用腰围保护三个月后可拆除,以拆除时间算起,三个月,六个月,十二个月都需定时进行复查。术后应卧床休息,避免腰部活动,恢复较好后可咨询医生适当的进行腰部活动。
对于腰椎间盘突出,有一些类型的患者是可以进行微创手术治疗的,这种手术有弊有利。优点有:与常规开放手术相比,脊柱微创手术切口更小,对椎旁肌肉的损伤明显减少,手术创伤小。对符合适应症的患者疗效高于开放手术,患者满意度高,术后患者恢复快,手术出血非常少,不需要输血。手术切口小,更符合患者对美观的要求。疾病复发和再发时更容易补救,甚至可以补救开放手术的问题。缺点:微创手术与标准开放手术相比微创,但并不是危险也小了,医生的学习曲线长,不能完全摘除椎间盘,存在复发可能,过多的破坏骨的结构可能导致术后椎间隙不稳。如果采取了微创手术治疗,手术之后最好严格卧床3-4周的时间,大小便都要在床上解决,不能坐起来,也不能够站立行走。适当进行腰背部的肌肉功能锻炼,在一定程度上可以减少复发的几率。